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MEDICINA LEGAL > Medicina forense > Flashcards

Medicina forense Flashcards

1
Q

Cuáles son los 3 tipos de fiscalías que existen

A
  • locales: se encarga de las lesiones personales.
  • secciónales: encargan de los homicidios ( transitó, áreas de fuego, caída de altura, muerte violenta, delito sexual) ( se encarga de hacer el reparto a la especializada si lo requiere)
  • especializadas: encarga de muertes por enfrentamiento armados ( armas automáticas o con silenciadores, muertes de personas con connotacion
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1
Q

Indicación de necropsia 5

A
  • homicidio
  • suicidio o presunto suicidio
  • muerta accidental ( causas de altura o tránsito)
  • muerta sin causa clara( muere en la casa pero que vive solo y sin causa clara
  • muerdes violentas
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2
Q

Quien expide el certificado de la muerte natural

A

Médico tratante No es procedencia la necropsia médico legal

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3
Q

Que profesional de salud hace el certificado de defunción e informe de clínica como las necropsias médico legales

A

Médicos

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4
Q

Se debe hacer siempre certificado de las mujeres naturales?

A

Siempre es obligatorio

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5
Q

Cómo se clasifican las autopsias 2

A
  • necropsias medicolegales
  • necropsia clínicas
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6
Q

Que son las necropsia médico legales y cuáles están incluidas

A

Son aquellas que se realizan con fines de investigación judicial ( son todas las muertes violentas incluso las personas recluidas o bajo custodia del estado, privados de la libertad y bajo bienestar familiar

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7
Q

Que son las necropsia clínicas y cuáles están incluidas

A

A las efectuadas en los demás casos ( es la persona que por cualquier razón llegó a urgencias se atendió y después de muchos estudios y exámenes no se sabe la causa de muerte)

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7
Q

Cuales son los pasos para hacer una necropsia clínica

A
  1. Dividir el cuerpo en ( muerte violenta o natural)
  2. El pte vino por una enfermedad gral es natural pero no se de que se murió
  3. Se le hace una necropsia clínica
  4. EPS del pte es la encargada de hacer la necropsia se hace con previa autorización de la familia y de la IPS universitaria en Antioquia
  5. Patologo es el especialista de hacer la necropsia
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7
Q

A todas las personas que se desconoce su muerte se les hace necropsia clínica?

A

No
Si la familia no autoriza no se les hace además con la información que se tiene del pte y la información que de la familia se intuye una posible causa de muerto para poder certificarlo porque no todas son necropsias clínicas

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7
Q

Muerta causa violenta quien los recoje 3

A

Autoridades judiciales ( CTI, SIGI, tránsito)

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8
Q

Muerta causa natural quien los recoje 2

A

Familiar o funeraria

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9
Q

Quienes son los profesionales componentes para las autopsias médico legales 4

A
  • médicos dependientes de medicina legal
  • médicos en servicio social obligatorio
  • médicos oficiales
  • médicos designados por el estado
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10
Q

Diferencia del sistema cíclico y sirdec

A
  • cíclico: todo lo que trabaja el pte vivo como la hc
  • sirdec: hc de los pte muertos necropsias
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11
Q

Cuáles son los pasos de las autopsia o necropsias

A

Observación
Descripción ( se plasma en el informe cíclico o sirdec lo que tiene y se ve)
Intervención ( se hacen procedimientos u búsquedas de lesiones )
Análisis ( pte vivos dx y posible tto y en cadaveres causas y manera de muerte

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12
Q

Que es la autopsia clínica - Anatomapatologico

A

Examen que se realiza sobre un cadaver de una persona fallecida donde el objetivo es confirmar la causa de muerte del estudio clínico-patológico de la misma

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13
Q

Quien es el encargado de la autopsia clínica anatomopatologico

A

Es la EPS en Medellín solo la hace la IPS universitaria

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14
Q

Que es la autopsia médico forense - médicos legal

A

Estudi de un cadaver o restos humanos con el fin de informar a la autoridad judicial las causas y circunstancias de la muerte

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15
Q

Quien es el encargado de la autopsia médico forense - médicos legal

A

Autoridad judicial medicina legal y donde no hay medicina legal nosotros somos los médico forenses

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16
Q

necropsias anatomopatologica
- quein la ordena
- quein la hace
- donde se hace
- cuando se hace
- como se hace
- que se pretende
- cuál es la trascendencia

A

Anatomopatologica
- el médico con autorización previa de la familia
- anatomopatologo
- en el hospital
- muerte con interés médico
- estudia el cuerpo del cadaver
- o tener información sobre la causa y propia enfermedad
- científica

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17
Q

Como certifico muerte natural 3

A

Reviso la Hc del pte
Reviso versión familiar de la causa de muerte
Reviso que el cadaver no tenga lesiones

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17
Q

necropsias medico legal
- quein la ordena
- quein la hace
- donde se hace
- cuando se hace
- como se hace
- que se pretende
- cuál es la trascendencia

A
  • autoridad judicial
  • médicos y el forense
  • medicina legal si no se hace en la morgue del hospital o del cementerio
  • mueres violentas o sospechosas
  • estudianel cuerpo y lo que lo rodea
  • determinar la muerte, etiologia y lo que produjo
  • judicial
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18
Q

Para para certificar una defunción

A

1 causa fisiopatologica de la muerte
2 diagnósticos asociados

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19
Q

Que se requiere para realizar una necropsia médico legal 6

A
  1. Acta se inspección técnica cadaver( loa funcionarios judiciales que recogieron el cadaver hacen un informe del cuerpo , donde lo encontraron h las condiciones)
  2. Orden de necropsia o solicitud de análisis ( las autoridades que hicieron el levantamientos dan la orden de realizar la necropsia (
  3. Cadena de custodia( lo diligencias las autoridades que hicieron el levantamiento)
  4. Historia clínica ( se puede realizar la necropsia sin ella )
  5. Cadaver embalado y rotulado ( el cadaver se envuelve en un plástico blanco y se Ponen cintas de seguridad marcada por el logo CTI - SIGI - TRANSITO y selladas )
  6. Profesional de la salud médico
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20
Q

Cual es la utilidad de las livideces

A

Las livideces la dan la sangre y ayuda. A ver la posición en la que murió el pte

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21
Q

Que es la ventana de muerte

A

Son dos momentos
Cuando desaparece h cuando lo encuentran

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22
Q

Cuál es un fenómeno cadavérico temprano

A

Contenido alimenticio
Enfriamiento y rigidez

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23
Q

Fenómenos cadavéricos tardíos en que se dividen

A

Destructores y conservadores

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24
Q

Cuáles son los fenómenos cadavérico destructores 3

A

Putrefacción: bacterias degradan el cuerpo
Autolisis: liberación de enzimas deteriora órganos
Necrofagia cadaverica: animales como larvas de moscas roedores e insectos se lo comen

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25
Q

Cuáles son las etapas de la putrefacción

A
  1. Cromática: cambia de color verde en abdomen y fosas iliacas
    Malla reticular o veteado venosos
  2. Enfosematosa: cadaver se hincha por los gases de las bacterias
  3. Reducción muscular o colicuativa/: solo se observan los músculos ya no se observa la piel , epidermolisis la piel se empieza a descansar
  4. Reducción esquelética o esqueletizacion: cuerpo queda en huesos se da en semana a años
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26
Q

Cual es el fenómeno ppal en el feto macerado muerto un utero

A

Autolisis

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27
Q

Cuáles son los fenómenos conservadores del cadaver 3

A

Momificación: se da en deshidratación ambiente secos
Adipocira: se da en temperaturas húmedas y bien ventilados
Congelación/ se da en temperaturas extremadamente bajas

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28
Q

Que es rigor mortis

A

Rigidez cadavérica se da inmediatamente a la muerte

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29
Q

Que es livor mortis

A

Sinónimos de hispostasia postmortem, lividez, águila coin y gravitación

Depende de la ausencia de flujo sanguíneo

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30
Q

Manchas de tardieu

A

Cuando el área congestionada con sangre acumulada se amplía

31
Q

Diferencia de la mancha de tardieu con las petequial de asfixia

A

Las de asfixia son de menor tamaño

32
Q

Algor mortis

A

Enfriamiento postmortem

33
Q

Marcador clásico de la muerte

A

Enfriamiento postmortem

34
Q

Cuáles son las lesiones que no se describen

A

Por arma de fuego o arma blanca

35
Q

Técnica de rokitansy

A

Corte de los órganos internos para ser retirados uno por uno

36
Q

Técnica letulle

A

Evisceracion a través de un bloque

37
Q

Técnica de ghon

A

Disección en bloque se usa mucho en necropsias clínicas

38
Q

Técnica de virchow

A

Los órganos se retirar uno por uno y se examinan por separados

Estandarizó la técnica de autopsia

39
Q

Que se hace después de separar los órganos

A

Se deben pesar siempre

40
Q

Cuáles son las maneras de muerte 5

A
  1. Muerte natural; causado por una enfermedad
  2. Muerte accidental: no intencional originado por fuerzas de la naturaleza o seres humanos
  3. Probable o ciertamente suicidio: intencional pero el causante es la misma víctima
  4. Muerte en estudio: cuando se requiere mayor investigación criminalistics
  5. Muerte de manera indeterminada: cuando no se es posible precisar la manera de muerte
41
Q

Cuáles son las muestras de laboratorio

A

Sangre con Targeta FTA
Sangre tapa gris para alcholemia
Orinas para psicofaemacos
Necrodactilia

41
Q

Cuáles son las heridas provocadas por arms de fuego

A

Penetrantes: no hay orificio de salida
Perforante: heridas entran y salen

42
Q

Cuáles son las gtandes categorías de arms por fuego heridas 4

A

Heridas por contacto

Por contacto cercano

Intermedias

Distantes

43
Q

Cómo se clasifican las heridas por contacto firme 4

A

Heridas por contacto fuerte( la boca de fuego está presionada con la piel, la piel se quema y queda el hollín)

Heridas por contacto flojo( el hollín se puede quitar fácilmente )

Heridas por contacto angulosos ( solo una parte del alma está en contacto formando un ángulo con la piel

Herida por contacto incompleto

44
Q

Fenómeno antemortem

A

Tatuajes de pólvora indica que el sujeto estaba vivo en el momento del dísparo

45
Q

Cuáles son los 3 signos por asma de fuego

A
  • puppe - werkgartner: se ve en heridas de contacto firme se quema la piel.
  • benassi: cuando está en contacto sobre todo el huesito
  • boca de mina: forma de Estrella es el estallido de la piel por ese mínimo de gas que entra ahí
46
Q

Cómo son los proyectiles de fuego 4

A

Contacto firme
Contacto corta distancia 0-20 FM

Distancia intermedia 20 cm más o menos

Distancia mayor de un metro

47
Q

CMO se ve un orificio de salida por rama de fuego

A

No mostrará bandeleta ni residuos de disparo, es irregular

48
Q

Que no se debe hacer en lesiones por armq de fuego

A

Lavar al pte antes de fotografiarlo

49
Q

Que es la bandeleta y cómo se usa

A

Es un desgarro de la piel y ubicamos la regla con las manecilla del reloj
Ayuda a orientar la trayectoria del proyectil

50
Q

Según las manecilla hacia donde va el proyectil

A

12 : hacia abajo
6: hacia arriba
3: lado derecho
9: lado izquierdo

51
Q

Cual es el orden para describir lesiones por arma de fuego 4

A

Orificio se entrará
Originó de salida
Lesiones causadas por el proyectil
Trayectoria

52
Q

Características de lesiones por proyectil de arma de fuego de carga múltiples se

A

Escopeta
NO DEJAN ORIFICIO SE SALIda

53
Q

Características de lesiones por proyectil de asma de fuego de alta velocidad

A

Fusiles y metralladoras

54
Q

En heridas de arma blanca cuál terminó no se debe usar nunca

A

Laceración

55
Q
A
56
Q

Cómo se clasifican las heridas por arma blanca

A

Incisas o por deslizamiento

Cortocontundentes

Cortopunzantes

Punzantes

57
Q

Que es. Lo que genera muerte en las heridas por incisión o deslizamiento

A

Embolismo aéreo o gaseoso

58
Q

Cuáles son las armas contundentes

A

Hachas
Machetes
Cuchillos mata ganados

59
Q

Que indica herida en forma de pecesito

A

Por arma cortopunzante.
Cuchillo

60
Q

Patrones de herida 3 5

A

Vacilación
Defensa
Degüello
Descuartizamiento postmortem
Overkill

61
Q

Cómo es la trayectoria anatómica en 3 planos

A

Antero - posterior o postrero-anterior ( plano coronal o frontal )

Izquierda - derecha o derecha -izquierda (plano sagital o media)

Inferior-superior o supero-inferior ( plano horizontal o transverso)

62
Q

Cómo se diferencia la cola de la herida de entrada y salida

A

Cola de entrada herida más profunda y una de salida más superficial

63
Q

Caracteriscticas de descuatizacion postmortem

A

Forma de deshacerse de un cuerpo ya muerto
Tiene Bordes anémicos característicos
Los cortes son realizados en la articulación

64
Q

Cómo es un patrón overkill

A

Cuando se observa gran cantidad de lesiones un número mayor que el necesario para causar muerte

Puede ser un crimen pasional

Anemia aguda

65
Q

Causa de muerte en persona que se cortó las venas

A

Embolismo aereo

66
Q

en los casos de asfixia cuáles son los signos que se ven 3

A

‘Signos de hipoxia evolución rápida:
- Hemorragias puntiformes ( petequias en la conjuntiva palpebral y en la serosa).

  • fluidez sanguínea ( casi no se encuentra coágulos postmortem) y su coloración oscura
  • congestión visceral generalizada ( se acumula a sangre en vísceras sólidas: pulmón, hígado, riñón, bazo) al cortar sangran con facilidad
67
Q

Cómo se clasifica la asfixia 4

A
  • Asfixia por restricccion vascular
  • , Asfixia por restricción respiratoria celular exógena
  • Asfixia por restricción respiratoria mixta
  • ahogamiento
68
Q

COMO SE TRADUCE L AHIPOXIA Y CUANDO SE HABLA DE MUERTE

A

hipoxia cuando la concentracion atmosferica de oxigeno debajo del 16% y la muerte es del 5%

69
Q

COMO SON LAS ASFIXIAS POR RESTRICCION VENTILATORIA

A

asfixia ambientales
cuando una persona queda confinada en un eapcio cerrado en el cual se va consumiendo paulatinamente la reserva de O2.
- caso de fuga de gas, encerrarse con los vidrios cerrados

70
Q

CUAALES SON LS ASFIXIAS OBSTRUCTIVAS DE VIS AEREAS

A
  • ahogamiento: por cuerpo extraño o por lesiones tumorales
  • sofocacion: sepultamiento, ejercer presion sobre boca y nariz con mano u objeto, amordazamiento, sofocar con bolsa plastica.
71
Q

VICTIA FEMENINA CAUSA DE MUERTE POR AHOGAMIENTO QUE SE DEBE HACER

A

siempre tomar frotis vaginal y anal pensar en delito sexual

72
Q

CUALES SON LAS ASFIXIAS MECANICAS VENTILATORIAS 3

A
  • asfixia posicional
  • asfixia compresivas extrinsecas (asfixia traumatica o por aplastamiento)
  • asfixia restrcictiva intrnseca (tiene que ver con las enfermedades naturales)
73
Q

CUALES SON LOS FACTORES PREDISPONENTES PARA UNA ASFIXIA POSICIONAL 3

A
  • intoxicaicon por etanol
    ingesta de medicamntos sedantes
    epilepsia
74
Q

CUAL ES EL TIPO DE ASFIXIA QUE MAS SE VE

A

asfixia por restriccion vascular ( restriccion por cuerdas, sabanas, correa, cornodes o camisas)

75
Q

CUAL ES LA SECUELA DE EFECTOS NEUROLOGICOS EN LA ASFIXIA 6

A

1.perdida del estado de alerta.
2. convulsiones.
3. rigidez de descerebracion.
4. rigidez de decorticaicon.
5.atonia
6. cese de movimientos.

76
Q

CUALES SON LOS HALLAZGOS DIRECTOS DE ESTRANGULAMIENTO EN NECROPSIA LEGAL 2

A

-Estigmas ungueales
- escoriaciones de pronto en la piel del cuello

77
Q

CUALES SON LOS HALLAZGOS INDIRECTOS DE ESTRANGULAMIENTO EN NECROPSIA LEGAL 2

A
  • petequis conjuntivales y escclerales
  • petequias en erosa de pulmones sy corazon como signos inespecificos de hipoxia
78
Q

CUALES SON LOS SIGNOS EXTERNOS DE SUMERCION EN AGUA SALADA 6

A
  • hongo de espuma: espuma blanquecina o rosada que sale por la anriz y boca.
  • livideces: tonalidad es mucho mas palida.
  • piel y ropa humedas: permite intuir en el cuerpo estuvo en medio liquido
  • maceracion cutanea y palideaz: signo de lavandera las palmas de anos y pies arrugadas y blanqueadas
  • cutis anserino: piel de gallina
  • alteraciones cutaneas: lesiones no vitales postmortem
79
Q
A

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