medicatie Flashcards
SSRI
citalopram, paroxetine, fluoxetine, venlafaxine
TCA
amitriptyline, nortriptyline
mao remmer
moclobemide
lithium
vaak bij bipolaire stoonis
antidepressiva
- ssri
- tca
- mao remmer - 2e lijn
- lithium - 2e lijn
bijwerkingen antidepressiva
misselijkheid
droge mond
slaperigheid
slapeloosheid
hoofdpijn
alternatieven anti depressiva
- psychotherapie
- lichttherapie
- regelmatige lichaamsbeweging
- goede nachtrust
- sint-janskruid
- placebo effect
Schizofrenie
- antipsychotica (klassiek of atypisch)(clozapine)
- adjuvant: ad, stemmingsstabilisatoren, anticholinergica, benzodiapines
psychomimetica
- prefrontale remming
- nmda antagonisten: ket, fenylcyclidine - mesolimbische d2 overstimulatie
- 5ht2a agonist: lsd, mescaline
- dopaminerge afgifte stimulators: cocaine, amfetamine, methamfetamine
- dopamingerge heropname remmers: amfetamine, methamfetamine
antipsychotica
stimulatie prefrontale inhibitie
- nmda agonist: glycine
- 5HT2A: atypisch
- partiel d2 agonist: aripiprazol
remming mesolimbisch D2 activatie
- D2 antagonisten: atypisch, klassiek
- partieel D2: aripiprazol
bijwerkingen
anti-adrenerg: orthostase
anti-histaminerg: slaperigheid
anti-muscarinerg: geheugenvermindering, accommodatiestoornissen, droge mond, urineretentie, obstipatie
antipsychotica: parkinsonisme (dystonie: aanhoudende samentrekken spieren, akathisie: onvrijwillige, continue motorische onrust). tardieve dyskinesie
antidepressiva voor 18e levensjaar
verhoogd de kans op
- bipolaire swithc
- toename impulsiviteit
- prikkelbaarheid
- suicide
bh manie
- stoppen antidepressivum
- sntipyschoticum: olanzapine, haloperidol
- bij slaapproblemen benzodiazepine
bh depressie in bp
vaak in monotherapie antidepressivum.
verder: quetiapine of olanzapine en fluoxetine
en lamotrigine of lithium
onderhoudsbehandeling bp
- lithium ➛ na 5/7 dgn prikken NF (3dgn)
bw: tremor, misselijkheid, droge mond, diarree, moeheid, concentratiestoornissen, hartritmestoornissen, toename eczeem of psoriasis.
lange termijn: schilklierfunctiestoornissen, nf en renale diabetes insipidius
elke 3-6 maanden controle - of valproinezuur, carbamazepine, lamotrigine
- antipsychotica: quetiapine en olanzapine
