Médecine Flashcards

1
Q

définir l’insuffisance cardiaque

A

Incapacité du coeur à effectuer son rôle de pompe

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Q

Qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque droite ?

A

incapacité du ventricule droit à envoyer efficacement le sang aux poumons pour etre oxygéné.

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3
Q

Qu’entraine l’ICD

A

Cause une accumulation systémique

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4
Q

Qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque gauche?

A

incapacité du ventricule gauche à envoyer efficacement le sang vers les organes,

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5
Q

que provoque l’iCG ?

A

Un reflux vers les poumons.

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6
Q

Quel type d’insuffisance cardiaque arrive généralement en premier?

A

Insuffisance cardiaque gauche.

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7
Q

Qu’est-ce que l’insuffisance systolique ?

A

Forme d’insuffisance cardiaque dans laquelle le coeur a du mal à pomper le sang de manière efficace.

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8
Q

Qu’est-ce que l’insuffisance diastolique ?

A

trouble du remplissage du cœur pendant la phase de relaxation (diastole)
- Difficulté des ventricule à se relâcher.

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9
Q

Quels sont les manifestations clinique de l’IC gauche?

A

oedeme pulmonaire,
crépitants
ronchis
expectorations : claires/rosées et liquides
dyspnée,
sibilances

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10
Q

(Rappel) : Qu’est-ce que la dyspnée ?

A

Sensation de difficulté à respirer ou d’essoufflement

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11
Q

Quels sont les manifestations clinique de l’insuffisance cardiaque droite ?

A

OMI
distension des jugulaires
gain pondéral
hépatomégalie
splénomégalie

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12
Q

Qu’est-ce que la fraction d’éjection?

A

Mesure utilisée en cardiologie pour évaluer la capacité du cœur à pomper le sang

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13
Q

Comment se calcule la fraction d’éjection ?

A

Fractiond’ ejection(FE)=
((Volumede sang éjecté (volume systolique) / Volume total de sang dans le ventricule (volume télédiastolique)) x 100

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14
Q

Quelle est la valeur normale de la fraction d’éjection?

A

Entre 50 et 70%

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15
Q

Quelle valeurs de la fraction d’éjection met à risque d’Arythmie grave ?

A

Une FE de moins de 34%

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16
Q

Quels sont les mécanismes de compensation du coeur?

A
  • Hypertrophie myocardique
  • Dilatation ventriculaire
  • Activation du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA)
  • Activation du système nerveux sympathique
17
Q

Quel est la compensation provoquée par les reins ?

A

Activation du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA)

18
Q

Qu’est-ce qui déclenche l’Activation du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA)

A

La diminution de la perfusion rénale, enclenche la sécrétion d’hormone faisant augmenté la tension artériel. Ça a l’effert pervrs d’épuiser le coeur encore plus.

19
Q

Quels sont les médicaments qui agissent sur l’Activation du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA)

A

Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)
Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)
Diurétiques
Vasodilatateur

20
Q

Comment agis le système nerveux sympathique sur le coeur ?

A

accèlere la fréquence cardiaque et la force de contraction, ce qui épuise le coeur plus rapidement

21
Q

Quels médicament agit sur le SNS ?

A

Bêtabloquants

22
Q

Comment expliquer les conséquences rénales de l’insuffisance cardiaque ?

A

l’IC entraine une hypoperfusion des reins, ce qui entraine une diminution de filtration glomérulaire donc une accumulation de déchets et une dimution de l’excrétion d’eau. amene une IRC a la longue

23
Q

Pourquoi la nycturie est une manifestation clinique de l’insuffisance cardiaque droite ?

A

Les liquides s’accumulent dans les membres inférieurs durant le jour puisqu’ils ne sont pas propulsés assez fortement. Durant la nuit, quand la personne s’allonge, le retour sanguin aux reins est facilité et la filtration glomérulaire accélère, ce qui augmente la diurèse et se traduit par une nycturie

24
Q

Quelles sont les complications possibles de l’insuffisance cardiaque ?

A

épanchement pleural
arythmies
thrombus
hepatomegalie
IR

25
S/S insuffisance cardiaque en décompensation aigue (ICDA)
URGENCE progression rapide et intense inappétence dyspnée au repos DRS possible si r/a IM palpitations tachycardie désaturation tachypnée acidose respiratoire oedeme pulmonaire anxiété paleur peau moite et froide
26
objectifs de traitement de l’ICC
eliminer le surplus de liquide diminuer le travail du coeur controler les causes et facteurs de risque préserver les organes vitaux optimiser le DC soulager les sx améliorer la fct ventriculaire améliorer la qualité de vie
27
la thérapie nutritionnelle lors d’IC
hyposodée restriction liquidienne pesée quotidienne
28
Définir la coronaropathie
Maladie cardiovasculaire qui touche les artères coronaires qui irriguent le cœur Se présente sous forme d’angine stable ou infarctus du myocarde (IM) = SYNDROME CORONARIEN AIGU (SCA) Reliée à l’athérosclérose = MCAS (maladie coronarienne athérosclérosante) causée par la dyslipidémie
29
Qu'est-ce que la dyslipidémie