MED.8 Flashcards
Critères d’inclusions
-patient avec difficulté respiratoire avouée ou apparente (tirage et utilisation des muscles accessoires)
Ou
-avec une fréquence respiratoire < 10/min ou > 24/min
Ou
-présentant des bruits respiratoires audibles
Ou
- patient MPOC avec dyspnée chronique augmenté
Dans quelle circonstance allons-nous, nous orienté sur le protocole MED.8-A dans des cas de dyspnée?
Lorsque la dyspnée est d’origine cardiaque. Donc chez un patient de 35 ans et plus AVEC des MCAS (insuffisance cardiaque, infarctus ou angine de poitrine)
Lorsqu’il a présence de douleur thoracique en simultané d’une dyspnée devons nous appliquer le protocole MED.8-A?
Non, nous devons appliquer le protocole MED.10 et MED.8 en même temps.
Quelle sont les critères d’inclusions au salbutamol?
-dyspnée connu chez un patient connu asthmatique ou MPOC (dyspnée augmenté si chronique)
OU
-dyspnée avec au moins un des signes suivants:
-saturation initial de < 92% A.A
-cyanose
-tirage
-sibilance ou wheezing
Quel sont les critères d’exclusions au salbutamol?
-dyspnée d’origine traumatique
-obstruction des voies respiratoires
-allergie au salbutamol ou au ventolin
Quel est le dosage du salbutamol?
-moins de 1 ans = 1.25 mg
-1 an à 7 ans (25 kg)= 2.5 mg
-8 ans ou 25 kg et plus = 5mg
A quel fréquence est-ce qu’on répète le salbutamol et combien de fois?
On répète le salbutamol 10 minutes suite à la fin du traitement deux fois, pour un total de trois doses maximum
Qu’est-ce le salbutamol?
C’est un agoniste des récepteur B2 adrénergique des voies respiratoires (bronchodilatateur)
A quel moment devrions-nous administrer de l’oxygène à notre patient en dyspnée?
Pour un patient MPOC nous visons une valeur de saturométrie entre 88% et 92%. Tandis que pour une personne sans maladie pulmonaire nous visons une valeur de saturométrie entre 94% et 98%. Donc, nous administrons de l’oxygène lorsque la valeur est inférieur à celle visée
À quel moment devrions nous effectuer un ECG 12D chez les patients présentant une dyspnée?
Chez les patients de 65 ans et plus présentant une dyspnée soudaine et inexpliquée
Quelles sont les manifestations clinique d’une dyspnée?
-sensation inhabituel
-difficulté à respirer
-parler normalement (phrase complète)
-tirage léger
Quelles sont les manifestations clinique d’une détresse respiratoire?
-une gradation
-visibilité
-désaturation
-phrase coupé
-position tripode
-travailler pour respirer
-ped = regard n’est pas le même
-ped = battement des ailes du nez
Quelles sont les manifestations cliniques d’une insuffisance respiratoire?
-cyanose
-moins combatif
-diminution de l’amplitude, plus d’énergique à cause de l’effort émis précédemment
-fatigue respiratoire
-phrase incomplète
-saturation très base
-hypo ou hyperventilation
