Maya DuFour Presentation Flashcards
- Rééducation vocale
2. Repsiration….
Pour produire une voix, nous avons besoin de 3 choses. Nommez-les.
- le souffle
- le vibrateur
- les résonateurs
Après la réssection du larynx et les plis vocaux, qu’est-ce qui reste ?
- Le souffle sort par le cou (il est perdu. il est dirigé vers l’extérieur
- le larynx (le vibrateur est parti)
- Le continuité digestif est préservé (l’oesophage)
- Le résonnateur est tout ce qui reste. Comment sonoriser cette articulation ? Comment avoir un nouveau vibrateur (un nouvel glotte …. la rétrecissement du (truc bleu). Comment faire en sorte que le souffle montre et faire vibrer. Introduire le souffle de la bouche pour faire vibrer le néoglotte.
Sans plis vocaux et sans souffle, comment produire une nouvelle voix ?
L’objectif de la rééducation orthophonique est de faire émerger une nouvelle voix fonctionnelle et efficace,
la voix œsophagienne.
ectomy veut dire qu’on a enlevé quelque chose. Avec un laryngectomy, on a enlevé quoi ?
le larynx
Pourquoi on appelle cela la voi oro-oesephagienne?
Car le nouvel résonateur est l’oesophage
C’est quoi le nouvel plis vocale
Le reserrement oesophaginne est la nouvelle glotte.
- La voix éructé ( l’érigmophonie)….on parle en apprenant à manière volontaire. La personne avale de l’air (genre pour provoquer un rot, et l’air sort par la bouche.
- Deuxième possibilité….créé un trou de manière intentionnelle dans la trachée au lieu de laisser sortir l’air par le trou de trachéostome. La personne bloque le trachéosotome avec son doigt et la voix trachéosotome sort.
- La chirurgienne crée le trou.
- La chirurgienne mets un implant phonatoire.
- Il faut que le patient bloque l’air avec son doigt quand il veut parler.
Un électrolarynx est la 3e méthode. Mais, c’est plus un prothèse électronique vocale.
Quand débuter la rééducation ?
10 jours après l’opération. La rééducation débute à la fin du séjour à l’hôpital. (si la chirurgienne a créé le trou pour l’implant. Le patient sort du bloc opératoire déjà avec un trou phonatoire.)
Deux possibilités
- Avoir l’implant le jour même
2. Avoir l’implant plus tard
Il faut entendre 10 à 12 jours après le laryngéctomoie pour faire le premier essaye vocale.
Si c’est posé plus tard, on peut essayer la voix, le jour même
ORL va faire 3 choses après la chirurgie.
- verifier l’aspiration trachéale
- Vérifier l’état de la fistule trachéo-oesoph
- Vérification l’implant phonatoire (en disant aaah….)
La voix peut être très fort au début, there could be mucus. It could be kinda gross…
En post-opératoire, on peut avoir l’inflammation qui empêche la phonation.