manioras cardio 🫀 Flashcards
Foco aórtico
2º espacio intercostal, paraesternal derecho
Foco aórtico accesorio
3er espacio intercostal, paraesternal izquierdo
Foco pulmonar
2º espacio intercostal, paraesternal izquierdo
Foco tricuspídeo
4º o 5º espacio intercostal, paraesternal izquierdo
Foco mitral
5º espacio intercostal izquierdo, en la línea medioclavicular.
Mesocardio
Sobre el esternón 4º o 5º Espacio intercostal
Falla cardiaca derecha
Se ausculta el foco tricuspídeo
Falla cardiaca izquierda
Se ausculta el foco mitral
PMI
Ayuda a buscar falla cardiaca izquierda
Qué indica PMI desplazado a la izquierda?
Cardiomegalia, falla cardiaca izquierda
Cómo se realiza la palpación del PMI
Colocando la palma de la mano sobre el área precordial en el 5º espacio intercostal izquierdo, en la línea medioclavear, mientras el paciente está en decúbito lateral izquierdo.
Diámetro del PMI normal
Es normal si es menor a 4
Características del PMI
● localización
● ritmo
● área
● frecuencia
Medición de presión venosa yugular
- Incline la cabecera del paciente a 30-45°.
2.Pídale que extienda un poco el cuello y lo rote a la izquierda, pero sólo discretamente (demasiado puede colapsar las venas; ajuste según necesidad), para exponer la cara derecha del cuello. - Fijese en el trayecto del músculo ECM entre la mastoides y los 2/3 mediales de la clavícula, sobre el que se verá la vena yugular.
Recomendación: use iluminación tangencial sobre la piel del cuello, para facilitar la visualización de las venas. - Ubique el menisco en la vena yugular y márquelo.
- Coloque una regla, vertical y perpendicularmente al suelo, con el O sobre el
ángulo esternal (de Louis). - Con otra regla posicionada horizontal y perpendicularmente a la regla vertical, verifique a qué altura se encuentra el menisco de la vena ingurgitada.
- La altura, en cm, del menisco, en la regla vertical ubicada sobre el ángulo esternal corresponde a la PREIÓN VENOSA YUGULAR (PVY), en cmH20.
8.Calcule la PRESIÓN VENOSA CENTRAL (PCV) = PVY + 5 cm.
Llenado capilar
Se evalúa al presionar brevemente las uñas o la piel de las extremidades y observar el tiempo que tarda en regresar el color.