Malformações vasculares Flashcards
Malformações arteriovenosas - definição
Vasos displásicos, com fluxo direto entre artérias e veias
Principal sintoma das MAV
Mais de 50% apresenta-se por hemorragia
Classificação para avaliar MAV
Classificação Spetzler-Martin
MAV congénita
Erros de desenvolvimento das estruturas capilares, levando a persistência de shunts arteriovenosos do tipo embrionário
Rotura de MAV pode causar AVC do tipo …
hemorrágico
MAV Clínica
- cefaleias recidivantes
- hemorragia
- isquemia
- epilepsia
- tinitus pulsátil
Classificação de Spetzler-Martin
- eloquência cérebro adjacente
- tamanho
- padrão de drenagem venosa
Tamanho da MAV:
- pequena <3 cm
- média 3-6 cm
- grande >6 cm
Score … indica o tratamento a seguir
Spetzler-Ponce
MAV classe A - TRATAMENTO
Resseção cirúrgica
MAV classe B - TRATAMENTO
Tratamento multimodalidade
MAV classe C - TRATAMENTO
Sem tratamento
Risco de rotura de MAV
2-4% por ano
Risco de re-hemorragia de MAV
3-7,9% por ano
… das MAV com re-hemorragia têm aneurismas associados, mas o risco não é constante
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