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200.2 > Maladie / pathologie / intox / psy > Flashcards

Maladie / pathologie / intox / psy Flashcards

1
Q

A quoi sont dues les maladies infectieuses ?

A
  • A la pénétration et à la prolifération dans l’organisme d’agents infectieux tels que les bactéries, les virus.
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Q

Qu’est-ce que l’hépatite ?

A

C’est une maladie du foie qui est provoquée par des virus dont plusieurs ont été identifiés (VHA, VHB, VHC…).

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3
Q

Comment se définit un AES ?

A

Un AES se définit comme un contact direct entre un liquide biologique contaminant et le sang d’une personne non contaminée, au travers une effraction cutanée (piqûre, coupure, peau lésée) ou lors du contact avec une muqueuse (œil, nez, bouche).

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4
Q

Expliquer le protocole de prise en charge d’un personel victime d’un AES.

A

Soins locaux immédiats :
• Nettoyer immédiatement la plaie à l’eau et au savon
• Rincer à l’eau
• Réaliser l’antisepsie en trempant la plaie dans une solution de Dakin pendant 10 minutes.
• Si projection d’un liquide biologique dans l’œil ou sur une muqueuse, rincer abondamment au sérum physiologique ou à l’eau pendant 5 minutes.
Évaluation du risque infectieux :
• Contacter un médecin en urgence (moins d’une heure) soit SMG ou coordination.
• Consultation à l’HIA Begin dans les 4 heures pour une évaluation du risque de transmission virale.
• Une prophylaxie pourra être prescrite.
• Avoir le maximum de renseignements médicaux sur le patient source.
• Établir un rapport circonstancié dans les 48 heures.

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5
Q

En cas de suspicion de maladie respiratoire contagieuse que doit faire le personnel ?

A

• Il doit s’équiper avec des moyens de protection adaptés et contacter la coordination médicale au moindre doute.

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6
Q

Quelles sont les maladies susceptibles d’entrainer une contamination respiratoire que vous connaissez ?

A
  • La méningite
  • La tuberculose
  • La grippe
  • La grippe aviaire
  • La grippe A
  • Le SRAS.
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7
Q

Donnez les signes d’un Syndrome Respiratoire Aigu Sévère ?

A
  • Fièvre supérieure à 38°
  • Des signes respiratoires (toux et dyspnée)
  • Douleurs musculaires
  • Céphalées, diarrhées.
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8
Q

Définir la notion de malaise ?

A
  • Sensation pénible traduisant un trouble du fonctionnement de l’organisme sans en identifier obligatoirement l’origine.
  • Peut être fugace ou durable, de survenue brutale ou progressive.
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9
Q

Donner les signes à rechercher ou à apprécier d’un malaise?

A
  • Les signes de détresse ou de trouble neurologique, respiratoire ou circulatoire.
  • La glycémie capillaire
  • Bilan secondaire particulièrement complet.
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10
Q

Quelle CAT doit adopter le SP en présence d’une victime en souffrance psychique ?

A
  • Prendre en compte la victime par une attitude accueillante et professionnelle
  • Adopter une démarche d’équipe ou chacun a une place à tenir
  • Soulager la victime et son entourage en assurant les besoins de bases
  • Contacter la coordination médicale.
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11
Q

Quelles sont les 3 formes distinctes de réaction de stress ?

A
  • Le stress adaptatif ou adapté, permet de réagir avec rapidité et efficacité
  • Le stress différé qui se manifeste quelques heures à distance de l’événement
  • Le stress dépassé qui est le signe que la victime est en détresse psychologique aigue immédiate.
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12
Q

Quelles réactions peuvent être rencontrées lors d’un stress dépassé ?

A
  • La sidération
  • L’agitation désordonnée
  • La fuite panique
  • Les actions automatiques.
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13
Q

Quelle est la CAT lors d’une victime en état d’agitation ?

A
  • Prévenir tout danger pour la victime
  • Adopter une conduite vigilante, non oppressante afin de ne pas se mettre en danger et d’éviter le passage à l’acte
  • Contrôler l’agitation de la victime en lui montrant que l’on a pris en compte ses émotions
  • Faire appel aux forces de l’ordre si une contention physique est nécessaire.

 

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14
Q

Quelles sont les voies de pénétration lors d’une intoxication ?

A
  • Digestive par ingestion
  • Respiratoire par inhalation
  • Cutanéo-muqueuse par pénétration sur la peau ou injection sous la peau ;
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15
Q

Quelles sont les 2 phases de l’intoxication éthylique ?

A
  • L’ivresse ;

* Le coma éthylique (convulsions/hypothermie) ;

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16
Q

Peut-on prendre la saturation en O² lors d’une intoxication au CO ? Pourquoi ?

A

Non, car l’appareil multiparamétrique ne différencie pas l’hémoglobine chargée en O² de l’hémoglobine chargée en CO.

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17
Q

CAT sur une intoxication au CO ?

A
  • Extraire la victime du local ou elle se trouve ;
  • Administrer de l’oxygène avec le masque HC ;
  • Évaluer la gravité de l’intoxication ;
  • Demander les moyens de renforcement
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18
Q

Quand parle-t-on d’hypothermie et de seuil de gravité ?

A

• Température Inf à 32C

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19
Q

A quelle température parle-t-on d’insolation ?

A

Température + 40°C ;

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20
Q

Expliquer le phénomène de spasmophilie et de tétanie ?

A
  • Ventilation trop rapide due à certaines circonstances (stress, angoisse..) ce qui favorise l’élimination du CO2 dans l’air expiré et donc baisse de son taux dans le sang.
  • Déséquilibre chimique qui entraîne un dysfonctionnement des muscles qui vont se contracter anormalement.
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21
Q

Quels sont les signes de la crise de spasmophilie ?

A
  • Engourdissement, fourmillements symétrique des extrémités des membres
  • Picotement dans tout le thorax
  • Sensation d’oppression thoracique, de vertiges
  • Difficultés à déglutir, boule dans la gorge, angoisse
  • Jamais de PCI
22
Q

Quel est le principal signe de la crise de tétanie ?

A

Contraction des muscles au niveau des mains, forme de la main d’accoucheur.

23
Q
  1. Quelle est la CAT CRISE DE TETANIE ?
A
  • Isoler la victime
  • Calmer et rassurer la victime
  • Indiquer de respirer doucement
  • Si tétanie = dispositif d’inhalation non occlusif sans apport d’O2.
24
Q

Qu’est-ce que le diabète et comment le diagnostiquer ?

A
  • C’est une maladie dans laquelle la régulation de la glycémie se fait mal ou pas du tout.
  • On le diagnostique par une glycémie
25
Q

Donner les valeurs normales de la glycémie et les valeurs d’une hypoglycémie ?

A
  • Glycémie normale : environ 0.8 à 1.2 g/L ou 4.6 à 6.6 mmol/L
  • Hypoglycémie : en dessous de 0.6 g/L ou 3.3 mmol/L.
26
Q

Donner les signes spécifiques à rechercher pour l’hypoglycémie ?

A 
Liés au manque de glucose :
•	Fatigue
•	Troubles de la vue
•	Idées lentes, parole lente et confuse
•	Troubles psychiatriques
•	Agitation, agressivité
•	Etat ébrieux sans prise  d’alcool
•	Convulsions ou coma
Liés à des réponses réflexes du corps :
•	Pâleur,
•	Sueurs
•	Faim
•	Tremblements
•	Tachycardie.
27
Q

Comment est-il possible de re sucrer une victime suite à un malaise hypoglycémique ?

A
  • Apport de sucre par voie orale si la victime est capable de l’avaler (sucre rapide)
  • Apport ensuite de sucre lent
  • Injection de Glucagon par la victime ou membre de la famille spécialement formé.
28
Q

Quels sont les signes de la péritonite ?

A
  • Douleurs abdominales diffuses
  • Contracture abdominales « ventre de bois »
  • Fièvre.
29
Q

Quels sont les signes d’une occlusion intestinale ?

A
  • Douleurs abdominales intenses
  • Vomissements
  • Gonflement abdominal
  • Arrêt de l’émission des matières fécales et des gaz.
30
Q

Que faut-il retenir pour la prise en charge d’un patient dialysé ?

A
  • Ne pas mettre le brassard pour la prise de tension artérielle du côté de la fistule du patient
  • La fistule peut saigner abondamment
  • Tout patient en retard de dialyse doit être transporté dans un centre de dialyse adapté.
31
Q

Qu’est-ce que la drépanocytose ?

A

C’est une maladie génétique qui modifie l’hémoglobine.

32
Q

Quelles sont les réactions immédiates face un évènement potentiellement traumatisant pour la victime ?

A
  • La perte de connaissance
  • Le refus
  • L’incompréhension
  • La colère
  • La culpabilité
  • La tristesse
  • L’acceptation
  • La transformation
33
Q

Quelle est la cat lors d’une agression sexuelle ?

A
  • Se souvenir que la victime a été humiliée.
  • Toujours laisser une personne avec elle
  • Réconforter la victime
  • Eviter d’allonger complètement la victime
  • Eviter de se rassembler trop nombreux autour de la victime
  • Maintenir l’intimité en la recouvrant par un drap ou couverture
  • Eviter de questionner intensivement sur l’événement mais assurer un réconfort moral
  • Expliquer à la personne qu’elle va être conduite à l’hôpital ou elle sera prise en charge.
34
Q

Lors de la mort inattendu du nourrisson la demande de la police est-elle systématique ?

A
  • Non si présence d’un médecin

* Oui si signes évocateurs de maltraitance

35
Q

Quelle doit être la CAT lors de l’annonce du décès ?

A
  • Ne pas s’engager sur le pronostic vital lors de la réanimation mais ne pas occulter la gravité de la situation.
  • Participer au réconfort moral de la famille et de proches.
  • Adopter une attitude respectueuse vis-à-vis de la personne décédée
  • Assurer le déplacement du défunt et son installation dans un lit après accord de la famille.
  • Ne pas laisser un proche seul.
36
Q

Comment se caractérise l’épuisement professionnel ?

A
  • Un détachement émotionnel et une perte d’empathie
  • Une dépersonnalisation conduisant à des attitudes négatives vis-à-vis des victimes
  • Une diminution du sentiment d’accomplissement personnel avec auto dépréciation.
37
Q

Quels sont les signes d’alerte de l’épuisement professionnel ?

A
  • Colère, irritabilité, insomnies, angoisse
  • Sensation de malaise, de tristesse
  • Conduites addictives (tabac, alcool, médicaments…)
  • Perte de l’appétit ou de l’intérêt dans les activités extraprofessionnelles.
  • Tendance exagérée au cynisme systématique et déplacé
  • Apparition de maux, de signes somatiques sans raison.
38
Q

Quels sont les différents types de gelures ?

A
  • Superficielles ;

* Profondes (cristaux de glace) ;

39
Q

CAT pour des victimes présentant des gelures?

A
  • Soustraire la victime du froid
  • Enlever gants bijoux et chaussures
  • Prendre T°

En cas de gelures superficielles

  • Placer la victime près d’une source de chaleur ne dépassant pas la T° corporelle
  • Placer les zones lésées au contact de la peau (mains sous les aisselles)
  • Séparer les doigts avec des compresses

En cas de gelures profondes

  • Ne pas tenter de réchauffer les zones atteintes en les massant ;
  • Emballer les zones lésées.
40
Q

Quelles sont les manifestations directes et secondaires lors d’une morsure ou piqûre ?

A
  • Saignement ;
  • Plaie plus ou moins profonde ;
  • Plaies punctiforme ;
  • Gonflement ;
  • Rougeur ;
  • Douleur locale.
41
Q

Quelles sont les signes de détresses face à une piqures?

A
  • Respiratoire (piqûre dans la bouche ou gorge) ;
  • Circulatoire (action allergique du venin) ;
  • Neurologique (effet toxique de certains venins).
42
Q

CAT piqûre d’insecte ?

A
  • Retirer le dard ;
  • Appliquer du froid ;
  • Contacter la coordination ;
  • Aider, si besoin, à l’injection du traitement antiallergique.
43
Q

CAT piqûre de serpent ?

A
  • Allonger la victime ;
  • Calmer et rassurer ;
  • Réaliser un pansement LEGEREMENT compressif de la racine vers l’extrémité ;
  • Immobiliser le membre atteint ;
  • Ne jamais aspirer la plaie.
44
Q

Quels sont les différents types de blasts ?

A
  • Primaire (onde de choc) ;
  • Secondaire (projection de matériaux) ;
  • Tertiaire (projection de l’individu par souffle) ;
  • Quaternaire (brûlures/intoxications/lésions).
45
Q

Quels sont les risques d’une compression prolongée de membre ?

A
  • Détresse circulatoire ;
  • ACR ;
  • Insuffisance rénale.
46
Q

CAT si compression supérieur à 4heures SANS MEDECIN DISPONIBLE ?

A 
•	Poser un garrot artériel;
•	Décompresser le membre ;
•	Mettre la victime en sécurité ;
•	Effectuer les gestes nécessaires.
  EN CAS DE DOUTE, IL FAUT ATTENDRE UN RENFORT MEDICALISE
47
Q

CAT face à une pendaison

A
  • Soutenir la victime ;
  • Dépendre le corps ;
  • Supprimer la source de constriction ;
  • Maintenir l’axe tête-cou-tronc ;
  • Allonger la victime ;
  • Réaliser les gestes d’urgence ;
  • Poser un collier cervical ;
  • Contacter la coordination ;
  • Demander la police ;
  • Respecter les indices.
48
Q

Différence entre une électrocution et une électrisation ?

A

L’électrisation est l’ensemble des lésions provoquées par le passage d’un courant électrique à travers l’organisme, entre un ou plusieurs points d’entrée et de sortie. L’électrocution se dit d’une victime en arrêt cardiaque après le passage du courant.

49
Q

Quelles doivent être les interrogations premières ? electrisation ou electrocution

A
  • Circonstances de survenue
  • Type de courant ;
  • Durée de contact ;
  • PCI ?
50
Q

Donner les 4 stades de gravité de la noyade ?

A
  • Aquastress ;
  • Petit hypoxie ;
  • Grand hypoxie ;
  • Anoxie.

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