lupus Flashcards
qual o melhor exame para rastreamento de lupus ?
FAN
o fan é positivo em 100% dos casos, mas o exame só é capaz de detectar 98% os outros 2% são o Ro
anticorpo do lúpus que ataca o rim e é marcador de atividade da doença
antiDNA-dh.
segundo mais específico
é marcador de atividade de doença
anticorpo do lúpus fármaco induzido
anti-histona
anticorpos anti ENA
anti smith ou anti sn: mais específico anti La (ssa): Sjogren sem nefrite anti Ro(ssb): (fan-), SJogren, lupus neonatal que pode levar a bavt congênito por danificar sistema de condução . fotossensibilidade, lupus cutâneo subagudo.
Anticorpo anti-citoplasmático do lúpus relacionado à psicose
anti-p
anticorpo da síndrome do anticorpo antifosfolipídio
anticardiolipina
critérios para o diagnóstico de lupus
Pele e mucosas: *rash cutâneo *lupus discóide *úlceras orais indolores *fotossensibilidade articular: *acometimento de 2 ou mais articulações com artrite não erosiva. serosas: *pericardite/derrame pericárdico *pleurite/ derrame pleural (presença de parábola de Damasier) -até aqui é Lupus brando- renal: *proteinuria de 500mg/dia *eas com proteinuria de 4 cruzes *presença de cilindros celulares hematológico: "penias" *anemia hemolítica (a anemia de doença crônica não serve como critério) *linfopenia <1500 *leucopenia < 4000 *plaquetopenia <100000 -até aqui é lupus moderado- neurológico: convulsões ou psicose sem outra causa explicável -aqui já é grave- anticorpo 1 Fan + anticorpo 2 anti-SM, antiDNA-dh, anti fosfolipídeo
4 critérios fecham diagnóstico
3 critérios é lupus provável
critério diagnóstico de SAF
1 clínico + 1 laboratorial *trombose venosa ou arterial *histórico de aborto: 3 ou mais com menos de 10 semanas 1 com mais de 10 semanas 1 nascimento prematuro com 34 semanas ou mais
anticorpos
beta 2 glicoproteína 1
anticardiolipina
anti coagulante lúpico (plaqueta baixa e ptt alargado )
dosar 2x com intervalo de pelo menos 12 semanas
