Lunga(Pneumothorax+Pleuravätska) Flashcards

1
Q

DEFINITION PNEUMOTHORAX

A

LUFTEN I LUNGAN pyser ut i cavum pleura->undertrycket som håller lungan expanderad försvinner->lungan kollapsar->AKUT BRÖSTSMÄRTA och DYSPNE!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka typer av PNEUMOTHORAX finns? Vad är ETIOLOGIN bakom varje typ?

A

SPONTAN(*subindelas), VENTIL(Tension, Övertrycks), Öppen

*Primär: långa, unga och smala män or män>70 utan någon LUNGSJUKDOM

*Sekundär: det finns en bakomliggande LUNGSJUKDOM som t.ex KOL, emfysem och CF!

VENTIL: trauma

ÖPPEN: det finns en förbindelse mellan thorax och cavum pleura(det är inte hål i lungan, utan luften kommer utifrån)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är typisk STATUSFYND vid PNEUMOTHORAX?

A

Nedsatta andningsljud+Hypersonor percussion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka PROVER och BILDER vill du ta vid MISSTÄNKT PNEUMOTHORAX?

A

Lungröntgen(ökat avstånd mella lungkant och thoraxvägg) eller DT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

BEHANDLING PNEUMOTHORAX

A

<2 cm: expektans+kontroll om 2 dagar

Stor: Dränage!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad får man inte göra vid PNEUMOTHORAX?

A

inte söva eller ge CPAP!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

DEFINITION TENSION/ÖVERTRYCKSPNEUMOTHORAX eller VENTILPNEUMOTHORAX)

A

Det kommer luft i cavum pleurae i samband med in och utandning->lungan faller ihop och om luft är så pass mycket->mediastinum förskjuts och kan kan trycka på hjärtat->OBSTRUKTIV CHOCK!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

SYMPTOM TENSIONPNEUMOTHORAX

A

BRÖSTSMÄRTADYSPNE

TRACHEALDEVIATION->tryck på hjärtat->+HALSVENSTAS

-CHOCK symptom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är typiska STATUSFYND vid TENSIONPNEUMOTHORAX?

A

Nedsatta andningsljud+Hypersonor perkussion

+

SYMPTOM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad ska man göra om man MISSTÄNKER TENSION PNEUMOTHORAX?

A

BEHANDLA DIREKT!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

BEHANDLING TENSIONPNEUMOTHORAX

A

1-Syrgas!

2-Akut Needle Decompression i säkra triangeln!

3-Thoraxdrän efter steg 2(bör sitta i 3-5 dagar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad kan man göra efter att ha BEHANDLAT TENSIONPNEUMOTHORAX?

A

Kontrollröntgen(d.v.s först behandling och sedan röntgen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

DEFINITION PLEURAVÄTSKA

A

ÖKAD mängd PLEURAVÄTSKA i cavum pleura(d.v.s mer än det brukar vara)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är HYDROTHORAX? Vad tyder en HALLONSAFTLIKNANDE vätska på?

A

Klar vätska i lungan. Hallonsaft tyder på MALIGNITET!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är KYLOTHORAX? Vad kan det bero på?

A

Mjölk. Beror antingen på LYMFOM eller TRAUMA som har skadat lymfkärlen!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är HEMOTHORAX? Vad kan det bero på?

A

:); beror ofta på TRAUMA!

17
Q

Vad menas med TRANSUDAT? Vad kan det bero på?

A

Proteinfattig vätska(<30 g/l); beror på tillstånd där VÄTSKA PRESSAS UT I VÄVNADERNA_(pga njursvikt, hjärtsvikt, leversvikt_) eller om vi har minskad KOLLOIDOSMOTISK tryck(pga Hypoalbuminemi, nefrotisk syndrom)

18
Q

Vad menas med EXSUDAT? Vad kan det bero på?

A

Proteinrik vätska(>30 g/l):beror ofta när det sker en inflammation med ökad kärlpermeabilitet i tillstånd som t.ex:

Malignitet: ensidig pleuravätska är malignt tills motsatsen är bevisad

Pneumoni

LE

TBC

Reumatologisk sjukdomar

19
Q

Vad är SYMPTOMEN på PLEURAVÄTSKA?

A

Dyspne och andningsrelaterade smärta!

20
Q

Hur tar man ANAMNES på en med MISSTÄNKT PLEURAVÄTSKA?

A

:)

21
Q

Hur tar man STATUS på en med MISSTÄNKT PLEURAVÄTSKA?

A

Auskultation: nedsatta ljud eller ev gnidningsljud

Perkussion: Dämpad perkussion

22
Q

Vilken BILDDIAGNOSTIK kan göras på en med MISSTÄNKT PLEURAVÄTSKA?

A

Slätröntgen!

23
Q

Vad gör man när man efter LUNGRÖNTGEN konstaterar PLEURAVÄTSKA utan klar anledning?

A

Man kan göra en Thoracocentes(tappning)->analysera för att se om det är transudat eller exsudat!

24
Q

Hur BEHANDLAS PLEURAVÄTSKA?

A

Pleuradrän:)

25
Q

DEFINITION EMPYEM

A

Varansamling i cavum pleura(det kan man se när man tappar pleura)

26
Q

ETIOLOGI EMPYEM

A

INFEKTIONER!

27
Q

När ska man misstänka EMPYEM?

A
  • om vi har LÅNGVARIGT feber med BESVÄR från LUFTRÖREN så kan det vara EMPYEM!
  • pneumoni som inte förbättras trots ab behandling!
28
Q

Vad ska man göra efter att man misstänkt EMPYEM?

A

Gör en lungröntgen med efterföljande Thorakocentes med odling från pleuravätskan!

29
Q

Hur BEHANDLAS EMPYEM?

A

Pleuradrän med LÅNGVARIG ab behandling!

30
Q

Vad ska man göra efter att ha BEHANDLAT EMPYEM?

A

Kontrollrntg efter 1 månad

31
Q

Vad är skillnaden mellan EMPYEM och LUNGABSCESS?

A

I empyem så ligger VARET i cavum pleura, Medan i abscess så ligger varet i lungparenkymet(man kan skilja dessa via DT)

32
Q
A