Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

NEONATOLOGÍA > LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS > Flashcards

LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS Flashcards

1
Q

Anion intracelular más abundante

A

fosfatos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Fórmula de la osmolaridad plsmática efectiva

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Porcentaje del peso corporal total que constituye el agua intracelular

A

35-40%
Del ACT 55-65%

EC: 20-25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hormona que sirve para la contracción de los vasos sanguíneos y ayuda a que los riñones controlen la cantidad de sal y agua

A

H. Arginina Vasopresina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Función de la vasa recta renal

A

Extrae remanente hidrico del intersticio medular y así mantener la hipertonocidad de la médula renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Presión que induce la salida de líquidos en el plasma

A

Presión hidráulica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Presión por la mayor cantidad de proteínas dentro del plasma que induce el paso de líquidos hacia el interior de los capilares

A

Presión oncótica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ion extracelular más abundante

A

Na

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

La acidosis metabólica con hiato normal (hiperclorémica) es causada por:

A

Diarrea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

La alcalosis metabólica compensada se caracteriza de forma clásica por los siguientes elementos:

A

-pH aumentado
-HCO3 aumentado
-CO2 aumentado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Elementos de cálculo del hiato aniónico

A

Na, HCO3, Cl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Causa de alcalosis metabólica secundaria a contracción del espacio extraceluar

A

Uso de diuréticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

El hecho de que por cada mEq de bicarbonato perdido es reemplazado por un mEq de Cl, la acidosis con hiato aniónico anormal es habitualmente

A

Hiperclorémica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Factor que influye en la bomba de Na-K-ATPasa

A

Insulina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

El mayor porcentaje de calcio serio se encuentra

A

Libre: Ionizado 47%
En complejos 13%
Unido a proteínas 40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Se considera un amortiguador extracelular

A

sistema bicarbonato ácido carbónico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

valor normal del hiato aniónico

A

8-12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Principal fuente de cloro

A

sal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Sitio de mayor reabsorción de Na en el riñon

A

túbulo proximal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sitio anatómico donde se lleva acabo la absorción de magnesio

A

se absorbe en el intestino delgado, sobre todo en el yeyuno y en el íleon;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Principal vía de excreción del potasio

A

Orina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Excreción urinaria de K

A

50-55 mEq/m2/día

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Donde se absorbe el Na

A

En el intestino delgado, sobre todo en el yeyuno por efecto de la Na K ATPasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Deshidratación que causa deshidratación celular

A

hipernatrémica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

La intoxicación por salicilatos y sepsis pueden causar

A

Acidosis metabólica y alcalosis respiratoria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Causa de alcalosis respiratoria

A

TCE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

¿Cuál es el plan A de hidratación oral?

A

Dar SVO en casa por cada evacuación liquida c vómito y seguir alimentando de manera habitual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Lactante de 5 meses de edad, que acude por cuadro de diarrea y vómito, pesa 7 kg, pero el niño un 2 dias previos pesaba 7,5 kg, por lo que ud considera que tiene una deshidratación:

A

Moderada

29
Q

La escala de Gorelick para el cálculo del grado de deshidratación toma en cuenta los siguientes
parámetros EXCEPTO:

A

Elasticidad cutánea
Ausencia de lágrimas
llenado capilar disminuído
Pulso radial débil
diuresis disminuida

30
Q

Se ha estimado que en la hipocapnia aguda la concentración de bicarbonato disminuye:

A

2 mEq/L por cada reducción de 10 mmHg en la pCO2

31
Q

La concentración de potasio intracelular es de:

A

100 a 160 mEq/L

32
Q

Característica electrocardiográfica en hipokalemia:

A

Aparición de la onda U

33
Q

¿ Que sucede con la polarización de las membranas celulares en hipokalemia?
disminución de la excitabilidad

A

Hiperpolarización

34
Q

La acidosis metabólica ejerce un efecto importante incremento el K sérico

A

0.5 a 1.2 mEq/L

35
Q

La acidosis respiratoria ejerce un efecto importante incremento el K sérico

A

0.2 a 0.5 mE/L

36
Q

Las resinas de intercambio catiónico utilizadas en el manejo de hiperkalemia tiene un tiempo de acción de

A

1 a 2 hrs

37
Q

Una lactancia inadecuada los pacientes pueden presentar hipernatremia:

A

alta osmolaridad urinaria

38
Q

Se considera una causa de hiponatremia euvolémica

A

SSIHAD

39
Q

La hiponatremia verdadera se considera

A

hiponatremia hipoosmolar

40
Q

la correción de la hiponatremia se recomienda realize

A

Entre 24 y 72 hrs,

41
Q

¿De los siguientes osmoles cual es el que afecta mas la concentración de Na?

A

glucosa

42
Q

Ud puede identificar si la hiponatremia se debe a un SSIHAD o un Sx cerebral perdedor de sal porque:

A

Porque en el Sx perdedor de sal hay hipovolemia e incremento del Na urinario

43
Q

Solución de rehidratación oral aceptada por la OMS

A

Hipo osmolar.

44
Q

Causas de acidosis normoclorémica (hiato elevado)

A

Metanol
Uremia
Diabetes
Paraldehido
Isoniazida o hierro
Lactoacidosis
Etilenglicol
Salicilatos
Cianuro
Alcohol ac valproico
Tolueno
Teofilina

45
Q

Amortiguadores extracelulares

A

el sistema bicarbonato-ácido carbónico,
los fosfatos y las proteínas plasmáticas. Estos actúan rápidamente para normalizar el
pH extracelular

46
Q

amortiguadores intracelulares

A

la hemoglobina, los fosfatos orgánicos y la
apatita ósea, que actúan más lentamente y necesitan varias horas para alcanzar su
capacidad máxima.

47
Q

ácidos no volátiles que deben excretarse por el riñón

A

ác. sulfúrico, fosfórico, láctico e hidroclórico

48
Q

División del agua extracelular

A

a) el agua del plasma. 4.5 a 5%
b) el agua intersticial 15%, que comprende el agua ósea, el tejido conectivo y otros espacios intersticiales
c) el agua transcelular 1 a 3% del peso

49
Q

Sensación de sed

A

osm >290, por arriba de este “umbral”, la sensación de sed se hace cada vez más intensa, considerándose su intensidad mayor cuando la osmolalidad plasmática se halla entre 300 a 305 mOsm/kg H2O

50
Q

niveles plasmáticos de AVP de aproximadamente 5 pg/mL, en deshidratación o deprivación hídrica

A

pueden observarse osmolalidades urinarias tan altas como 1 200 a 1 300 mOsm/kg H2O.

51
Q

¿Donde se produce la arginina vasopresina?

A

producida en los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo. Es formada en el cuerpo neuronal y viaja a través del axón a la hipófisis posterior, acompañada de una proteína transportadora denominada neurofisina.

52
Q

¿Dónde ocurre la reabsorción obligatoria de agua?

A

principalmente en el túbulo proximal y en el asa delgada descendente de Henle.(80% del filtrado glomerular)

53
Q

propósito del mecanismo contracorriente

A

Producir un medio hipertónico en el intersticio medular, haciendo posible concentrar la orina en el túbulo colector de la nefrona por reabsorción pasiva de agua.

54
Q

dónde se absorbe el agua filtrada

A

en el túbulo proximal y la rama descendente de Henle

55
Q

Deshidratación isonatrémica, en dónde está el déficit

A

en el volumen extravascular (la más común 70% de los casos)

56
Q

consecuencia de deshidratación hiponatrémica

A

edema cerebral, mayor incidencia de choque hipovolémico (el agua entra a las células)

57
Q

qué provoca la deshidratación hipernatrémica

A

deshidratación celular (la menos común 15%) puede provocar hemorragia intracraneal

58
Q

Plan C de hidratación

A

primera hora 50 mL/kg, segunda hora 25 mL/kg y tercera hora 25 mL/kg. o
uno o más bolos de 20 mL/kg en los pri- meros 30 minutos

59
Q

Hiponatremia verdadera hipovolémica

A

hiponatremia con hipoosmolalidad

60
Q

Hiponatremia hipovolémica por Nefropatía perdedora de sal o el síndrome cerebral perdedor de sal

A

la concentración de sodio en la orina no sobrepasa el valor de 30 mEq/L

61
Q

Hiponatremia euvolémica

A

síndrome de secreción inadecuada (“inapropiada”) de hormona antidiurética. los exámenes de laboratorio en sangre muestran niveles de creatinina, urea y ácido úrico normales o disminuidos y el sodio en la orina muestra valores superiores a 30 mEq/L

62
Q

Causas de hiponatremia hipervolémica

A
  1. Síndrome nefrótico
  2. Insuficiencia cardiaca
  3. Insuficiencia hepática a) Cirrosis hepática
  4. Insuficiencia renal a) Aguda
    b) Crónica
63
Q

diagnóstico del SSIHAD

A

a) Hiponatremia e hipoosmolalidad plasmática.
b) Concentración urinaria de sodio aumentada (habitualmente
superior a 30 mEq/L) a pesar de la hiponatremia;37 otros au-
tores han señalado el límite de 20 mEq/L.10
c) Osmolalidad urinaria inadecuadamente elevada en relación a
la hipoosmolalidad plasmática.
d)Ausenciadedatosclínicosdedeshidrataciónodepleciónde
volumen; no edema.38
e) Función renal normal.
f) Función adrenal y tiroidea normales.

64
Q

Consecuencia de hiponatremia

A

edema cerebra, herniación

65
Q

Qué pasa con la corrección muy rápida de la hiponatremia

A

no permite a las células cerebrales recuperar rápidamente los osmolitos orgánicos (tales como el mioinositol y aminoácidos) perdidos, dando como resultado el cuadro de desmielinización osmótica, caracterizado por mielinólisis pontina y extrapontina.

66
Q

Corrección de Na en px gravemente sintomáticos

A

se requiere en las primeras dos a cuatro horas elevar la concentración rápidamente por medio de la infusión de solución salina al 3% (concentración de sodio de 500 mEq/L o 0.5 mEq/mL); se puede incrementar la concentración de sodio sérico en 3 a 5 mEq/L en cuatro horas, aproximadamente 1 mEq/L por hora; administrando la solución de cloruro de sodio al 3% en proporción de 1 mL/kg/hora.

67
Q

Cuánto aumenta el Na en corrección rápida

A

(aproximadamente 1 mL/kg/hora) de la solución salina al 3% incrementará la concentración del sodio sérico en aproximadamente 1 mEq/L por hora, en tanto que la administración de 35 mL por hora (aproximadamente 0.5 mL/kg/hora) aumentará el sodio sérico en 0.5 mEq/L por hora.4 Al ceder las manifestaciones neurológicas, o se ha logrado elevar la natremia hasta niveles considerados no de- letéreos, de 120 mEq/L o mayores,4 debe reducirse la velocidad de la infusión de la solución salina al 3%, de tal manera de no sobrepasar preferentemente el límite de elevación del sodio sérico de 10 a 12 mEq/L en 24 horas.

68
Q

Diurético en reposición de Na

A

el uso exclusivo de la solución salina hipertónica puede acentuar la retención hídrica, se recomienda la administración simultánea de furosemida por vía endovenosa en dosis de 1 mg/kg.

69
Q
A

NEONATOLOGÍA (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions