Lesión Renal Aguda Flashcards
La definición de LRA es
Creatinina 1.5 veces el nivel basal por 7 dias, o .3 mg/dl en 48 horas
¿Que valores de creatinina tiene un estadio 1?
1.5-1-9
¿Que valores de creatinina tiene un estadio 2?
2-2.9
¿Que valores de creatinina tiene un estadio 3?
3 o más
Fisiopatologicamente, la LRA es
Aumento creatinina y Disminución de vol. Urinario
Acudes a valorar un paciente de 50 años con DM2 y ERC con cr basal de 2mg/dl, ingresa a
urgencias por presentar urosepsis. Al ingreso tiene cr 2.3 y al día siguiente aumenta a 2.6.
Cuál de las siguientes oraciones es correcta sobre su TFG?
a) Su TFG es de 34ml/min/1.73 m2 utilizando ecuación de MDRD (Modification of Diet in
Renal Disease)
b) Utilizar la ecuación de CKD-EPI (CKD Epidemiology Collaboration) es más apropiado y su TFG es de 32 mL/min/1.73 m2
c) Utilizando la formula de Cockcroft-Gault su aclaramiento de cr es de 20 a 32 mL/min
d) SuTFG no se puede calcular por la concentración de Cr no es estable
d) SuTFG no se puede calcular por la concentración de Cr no es estable
¿Cómo actua la TFG?
Estima midiendo aclaramiento de una sustancia: volumen de plasma que es aclarado de dicha
sustancia por unidad de tiempo
El factor más importante en la creatinina serica es
Masa muscular
Ecuaciones para cálculo de TFG
Cockcroft-Gault, MDRD y CKD-EPI
¿Qué se debe hacer si la creatinina es inestable?
– Si oligoanuria mejor suponerTFG <10ml/min
Son los nuevos marcadores de creatinina
Fabian y Kim tienen 18
NGAL, KIM-1, IL-18, L-FABP
Los datos causantes de una lesión prerrenal son
Hipovolemia, - Gc y dilatación sistémica
El causante de una lesión renal directa es por
Daño directo a parénquima
El dato patognomonico de una Necrosis Tubular Aguda son
CILINDROS GRANULOSOS
(MUDY BROWN) EN SEDIMENTO EGO
Los tipos de LRA cardiorrenales que son primarios a causas cardiacas son
1-Alteración de la perfusión renal como cirugías
2-Fibrosis en la presentación crónica