Lesão Vascular do Rim

Question 0

Revascularização na Estenose da artéria renal se:

Answer 0

• Declíneo progressivo da TFG
• HTA refractária
• Ausência de resposta ao tratamento médico
• ICC recorrente

Question 1

Se não tratada a Estenose aterosclerótico da artéria renal evolui para oclusão total em %

Answer 1

50%

Question 2

Tem forte valor preditivo negativo (bom para excluir), no diagnóstico de doença macrovascular do rim

Answer 2

Renografia com captopril

Question 3

gold standard para dx de estenose da artéria renal

Answer 3

Angiografia intra-arterial

Question 4

Trombose veia renal ocorre mais na veia renal __________.

Em ______ é bilateral.

Answer 4

Esquerda

2/3

Question 5

Mortalidade da HT maligna

Answer 5

50% a 90% /6-12meses (se não tratados)

se tratados a sobrevida aos 5 anos >50%

Question 6

HT maligna + frequente em:

Answer 6

• Países com menos acessos a fármacos antiHT
• HTA não tratada
• Consumo de drogas vasoespásticas (cocaína)
• ♂Afro-americanos: Polimorfismo genético: MYH9

Question 7

Alterações renais na HT maligna

Answer 7

Dano endotelial pode induzir hemólise microangiopática

Necrose fibrinóide: lesão da parede do vaso e deposição de material eosinofílico, fibrina e infiltrados celulares

Lesões em “casca de cebola”: nas artérias interlobulares, proliferação da parede celular com deposição de colagéneo

Question 8

Controlo da pressão arterial na Nefrosclerose hipertensiva

Answer 8

Reduz proteinúria (e reduz risco CV) MAS NÃO altera a disfunção renal, ou seja:

• atrasa a progressão da dç renal com proteinuria
• diminui risco CV associada à DRC
• MAS NÃO altera o curso da disfunção renal