Lesão de Manguito

Question 1

Quais músculos compõe o manguito rotador?

Answer 1

Supraespinal, infraespinal, redondo menor e subescapular

Question 2

Quais os sintomas?

Answer 2

Dor no ombro que aumenta com a mobilização acima da cabeça. Rompimento completo pode cursar com dor aguda e fraqueza.

Question 3

Quais testes ao EF para identificar a lesão?

Answer 3

1. Teste de Jobe -> elevação frontal dos MMSS com os polegares para baixo sob resistência do examinador = avalia o supraespinal.
2. Braço junto do corpo com cotovelo em 90 graus o paciente tenta resistir ao movimento de rotação externa realizado pelo examinador = falha revela fraqueza do manguito = sinal de lesão grave.
3. Teste de Gerber -> paciente posiciona o dorso da mão na lombar e tenta afasta-la da coluna = se dor no ombro sinal de lesão subescapular.
4. Teste de Neer -> pronação do membro + estabilização da clavicula realiza-se elevação frontal do membro superior = alteração nos tendões do arco coracoacromial.
5. Teste de Hawkings -> flexão do membro e do cotovelo a 90 graus + rotação interna do braço = dor revela lesão nos tendões do arco coracoacromial ou do supraespinal.
6. Teste de Apley -> tocar a escápula contralateral anterior e posteriormente.

Question 4

Qual exame solicitar para avaliação?

Answer 4

RM

Question 5

Como tratar a lesão de manguito?

Answer 5

AINEs + exercícios de fortalecimento e, se necessário, cirurgia.