Les agnosies - Cours 7 Flashcards
Qu’est-ce qu’une agnosie?
Une altération acquise, consécutive a une lésion cérébrale, de la capacité d’identifier ce que l’on voit, entend ou touche, alors que les systèmes sensoriels de la vision, de l’audition et du tact ne sont pas déficitaires.
Concerne, une modalité de la perception : agnosies visuelles,
tactiles, auditives.
En l’absence de déficit sensoriel dans cette modalité.
o Le trouble ne doit pas coexister avec d’autres altérations
cognitives majeures : langage, mémoire, capacités intellectuelles.
Quels sont les critères d’inclusions/exclusions d’une agnosie visuelle?
Critère d’inclusion : On entend par agnosie visuelle, la présence
d’une altération de la capacité de reconnaître des informations
antérieurement connues du patient. Ces information peuvent être reconnues par d’autres canaux sensoriels (rôle prééminent du toucher et de la palpation, de l’audition)
Critère d’exclusion : La difficulté d’identification survient en
l’absence de troubles sensoriels primaires (déficience de l’œil ou des voies optiques), de troubles du langage (compréhension ou expression), de troubles cognitifs (détérioration intellectuelle) et de troubles de la conscience ou de l’attention, ou pour le moins leur insuffisance à rendre compte à eux seuls du déficit de reconnaissance.
Quel est l’historique de l’agnosie visuelle?
▪Munk (1881), le premier à décrire le trouble sous le terme “cécité psychique” chez des chiens présentant une ablation bilatérale des aires occipitales associatives capables d’éviter des obstacles (signe qu’ils n’étaient pas aveugles) mais ne reconnaissaient pas les autres chiens, leurs maîtres et n’avaient pas de réaction de fuite face à un danger (feu, bâton).
▪Freud (1891) a forge le terme agnosie
▪Lissauer (1889), le premier à distinguer deux types : aperceptive (déficit dans le traitement perceptif) et associative (déficit dans le traitement des savoirs).
Quelles sont les 3 types d’agnosies?
Visuelle, auditive et tactile
Quel est le chemin de l’information visuelle?
La perception visuelle s’appuie sur un organe récepteur périphérique : l’œil..
▪Les cellules de la rétine de l’œil transmettent toutes les informations perçues aux aires occipitales, transformant des longueurs d’ondes en signaux électriques.
▪Ces signaux vont transiter vers le cortex visuel primaire via le nerf optique en passant par le chiasma optique, le corps genouillé externe et les radiations optiques.
Quelles sont les aires de Brodmann?
Aire de Brodmann 17
Aire visuelle primaire. Elle est située au niveau du pôle occipital (Sa destruction provoque des amputations du champ visuel ou la cécité totale. Au contraire, son excitation provoque des
hallucinations visuelles : scintillements, éclairs, etc.).
Aire de Brodmann 18 et 19
Cortex visuel associatif. Il est situé au niveau du lobe occipital (Une lésion au niveau de ces aires peut entraîner des troubles de l’orientation spatiale et une désorganisation visuelle).
Qu’est-ce qu’une agnosie d’objet?
Une voie occipito-temporale (ventrale) impliquée dans la reconnaissance des objets (What)
Qu’est-ce qu’une agnosie spatiale?
Une voie occipito-pariétale (dorsale) impliquée dans la localisation spatiale des objets (Where)
Qu’est-ce que le modèle d’Humphreys et Riddoch?
Est le modèle le plus couramment employé pour rendre compte des différents types d’agnosies.
Comment le modèle d’Humphreyx et Riddoch aide à rendre compte des différentes formes d’agnosies visuelles?
Par la phase de traitement perceptif et la phase de traitement cognitif.
Qu’est-ce que la phase perceptive du modèle d’Humphreyx et Riddoch?
C’est l’intégration des propriétés élémentaires de l’objet en un tout perceptif. Il s’agit donc de distinguer la figure de fond et faire un tout des éléments pertinents recueillis.
Il faut accéder à la constance de l’objet (élaborer une forme indépendante du point de vue).
Quels sont les 2 processus sur lesquels se base la phase perceptive du modèle d’Humphreyx et Riddoch?
- Les caractéristiques locales des objets (caractéristiques saillantes significatives).
- Les caractéristiques globales (détermination de l’axe principal d’élongation…)
Qu’est-ce que la phase mnésique du modèle d’Humphreyx et Riddoch?
Le percept s’apparie à la première forme de reconnaissance stockée.
Accès aux connaissances sémantiques et associatives concernant les objets.
Accès au nom de l’objet.
Quel est le “but” de la phase perceptive du modèle d’Humphreyx et Riddoch?
Élaborer un percept.
Résumé du modèle d’Humphreyx et Riddoch dans le traitement de l’information visuelle.
Il y a un traitement sensoriel (réception de la vision).
Traitement des caractéristiques élémentaires de formes (dimension, longueur, orientation, localisation).
Il y a un traitement local (focalise sur un élément - HG) et un traitement global (focalise sur le général - HD) **Le local prime sur le global.
Il y a intégration des différents éléments des orientations pour former une description 2D1/2 (dépendante du pdv de l’observateur) et 3D (indépendante de l’observateur, centré sur l’objet).
Ensuite, on a des représentations stockée dans le cerveau (pictogènes). Le percept s’apparie donc à la première forme de reconnaissance stockée.
Cette reconnaissance passera par le système sémantique qui permettra avec le son, les sensations, le nom de pouvoir finalement dénommer l’objet.
