LES Flashcards
Qual a principal faixa etária e sexo acometido pelo LES?
Mulher em idade fértil 👩🏻
Cite 5 principais fatores, estudados até o momento, que estejam envolvidos na etiopatogenia do LES.
- Estrogênio 👩🏼
- Luz ultravioleta 💡🔮
- Vírus 🦠
- Deficiência de complemento
- Antígenos HLA DR2 e HLA DR3
Qual a definição de LES?
Doença inflamatória sistêmica auto-imune idiopática em que há produção de autoanticorpos que agridem tecido conjuntivo de vários órgãos.
Quais são os 6 autoanticorpos produzidos no LES considerados anti-nucleares?
➡️ Anti-DNA dupla hélice ➡️ Anti-Histona ➡️ Anti-Sm ➡️ Anti-RNP ➡️ Anti-La (SS-B) ➡️ Anti-Ro (SS-A)
Quais as 3 principais características do Anti-DNA dupla hélice?
- 2º mais específico para LES
- Causa NEFRITE
- Anticorpo relacionado a atividade da doença
Qual a principal característica do Anti-Histona?
Anticorpo Fármaco-induzido
Qual a principal característica do Anti-Sm?
Anticorpo MAIS ESPECÍFICO
Qual a principal característica do Anti-RNP?
Anticorpo da Doença Mista do tecido conjuntivo (Síndrome de características superimpostas)
Quais as 2 principais características do Anti-La (SS-B)?
- Anticorpo da Síndrome de Sjögren
* Anticorpo de proteção renal: quando Anti-La é +, o Anti-DNA dupla hélice é negativo (sem nefrite)
Quais as 6 principais características do Anti-Ro (SS-A)?
- Anticorpo da Síndrome de Sjögren
- Anticorpo de proteção renal: quando Anti-Ro é +, o Anti-DNA dupla hélice é negativo (sem nefrite)
- Causa Lúpus Neonatal
- Anti-Ro positivo pode ter FAN negativo
- Causa Fotossensibilidade
- Causa Lúpus cutâneo subagudo
Qual o principal órgão acometido pelo anti-Ro (SS-A) no Lupus Neonatal? Qual a manifestação clássica ao nascimento?
Coração - anticorpo relacionado a arritmia neonatal, principalmente BAVT
Qual o autoanticorpo produzido no LES considerado anti-citoplasma? Qual a principal característica desse anticorpo?
Anti-P: anticorpo relacionado a Psicose
Quais são os 5 autoanticorpos produzidos no LES considerados anti-membrana?
➡️ Anti-linfócitos ➡️ Anti-neurônio ➡️ Anti-plaqueta ➡️ Anti-hemácia ➡️ Antifosfolipídeo
Quais os 3 anticorpos considerados antifosfolipídio? O que estes autoanticorpos predispõem?
- Anticoagulante lúpico
- Anticardiolipina
- Anti-ß2-glicoproteína 1
Estão relacionados a formação de Trombos em todo o corpo ➡️ Trombose importante
Do que se trata o FAN?
É o conjunto de autoanticorpos Anti-nucleares + Anti-citoplasmático
Principal teste usado para triagem de LES?
FAN
Qual valor de FAN para considerar o teste positivo?
FAN >= 1:80
Quais são os critérios necessários para o diagnóstico de LES?
Critério de entrada
+
> = 10 pontos dos Critérios aditivos
Para o diagnóstico de LES, do que se trata o critério de entrada?
Critério de triagem ➡️ FAN >= 1:80
Os critérios aditivos usados para diagnóstico de LES são divididos em 10 domínios. Quais domínios são esses?
- Constitucional
- Pele/Mucosas
- Articulação
- Serosas
- Hematológico
- Renal
- Neuropsiquiátrico
- Anticorpo Antifosfolipídeo
- Complemento
- Anticorpos específicos para LES
Qual o critério constitucional usado para diagnóstico de LES?
Febre > 38,3°C 🥵
Dentro do domínio de Pele/Mucosa, quais os 4 critérios utilizados para diagnóstico de LES?
- Alopecia sem cicatriz
- Úlcera oral
- Lupus cutâneo subagudo ou discoide
- Lupus cutâneo agudo ou Eritema Malar ou Eritema em Asa de borboleta 🦋
Dentro do domínio de Articulação, qual o critério utilizado para diagnóstico de LES?
Artrite ou dor com rigidez matinal em 2 ou mais articulações
Dentro do domínio de Serosa, quais os 3 critérios utilizados para diagnóstico de LES?
- Derrame Pleural
- Derrame Pericárdico
- Pericardite aguda