Kindergeneeskunde uitgebreid Flashcards

1
Q

Vragen elke anamnese

A
  1. Voorgeschiedenis
  2. Medicatie
  3. Zelf zorg (pcm/neusspoeling)
  4. Allergie
  5. Vaccinatie status
  6. Drinken
  7. Mictie / ontlasting
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

LO kind

A
  1. Vitale functies2. Algemene indruk3. Huidafwijking + turgor4. KNO: neus, tonsillen, ADS, slijmvlies5. Hals: LK6. Long7. Cor + CRT+ warme acra8. Abdomen9. Neurologisch: alert, geen meningteale prikkeling, normotoon en beweegt symmetrisch
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Uitgebreid NO

A
  1. Normotoon, geen meningeale prikkeling2. PEARRL, oog volg bewegingen 3. faciale motoriek en sensibiliteit4. Kracht SCM en trapezius5. protusie tong6. Barre + symmetrische kracht ledematen 7. Reflexen: BPR/TPR/KPR/APR/VZR8. Topneusproef9. Gang
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

LO neonaat

A
  1. Hart2. Longen3. Fontanel4. symmetrie schedel/gelaat5. Ogen 6. Oren (hoogte + bijoren etc)7. Mond: palpatie+zuig8. Clavicula9. Abdomen: + lever + navel (2 art, 1 vene)10. Palpatie art. femoralis11. Genitalia externa12. Anus13. Rug14. Tenen/vingers15. Tonus16. Moro reflex
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Apgar

A

A (ademhaling): 0 geen, 1 zwak, 2 goed
P (pols): 0 geen, 1 < 100, 2 > 100
G (kleur): 0 blauw, 1 centraal roze, acracyanose 2 roze
A (Tonus): 0 geen, 1 enige flexie, 2 goede tonus
R (reactie prikkels): 0 geen, 1 zwakke reactie, 2 huilen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Normaalwaarden < 2 mnd

A

AH 25-50/min Pols 120 – 170/min sBD 70 – 105 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Panda instructies

A
  1. Aan, 100% en 2 knopjes
  2. 8-10L/min
  3. 21% O2 (<32w 30%)
  4. PEEP 5-6 cmH2O (slang dicht)
  5. PIP 30 cmH2O (< 32w 25) (slang dicht + knop)
  6. Kapje aansluiten
  7. Zuigslang 90 mmHg
  8. Afdroog doeken en mutsje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Normaalwaarden 2mnd - 1jaar

A

AH 25 – 40/min Pols 110 – 160/min sBD 70 – 105 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Normaalwaarden 1 - 2 jr

A

AH 20-35/min Pols 100-150/min sBD 70 – 105 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Normaalwaarden 2 - 5 jr

A

AH 20 - 30/min Pols 95 - 140 /min sBD 75 - 110 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Normaalwaarden 5 - 12 jr

A

AH 15 - 25/min Pols 70 - 120/min sBD 80 -120 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Normaalwaarden >12jr

A

AH 12 - 25/min Pols 60 - 110/min sBD 90-130 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Voeding a term

A

Dag 1 40ml/kg/dag, in week 1 + 20ml/kg/dag.
Na 1e week: 150 - 200 ml/kg/dag (tot 6 maanden)
Eerst 8dd, 3-4kg 6dd, 4-6kg 5dd, >6kg 4dd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Voeding pre/dysmatuur

A

Dag 1 60ml/kg/dag, in week 1 + 20ml/kg/dag.
Na 1e week: 150 - 200 ml/kg/dag (tot 6 maanden)
<1250g 24dd, 1250-1750g 12dd, 1750-2250 8dd, 2250 - 3000 7dd, 3-4kg 6dd, 4-6kg 5dd, >6kg 4dd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Opvang neoaat

A
  1. Start klok
  2. Droog af en muts (<32 w in zak met muts)
  3. AH, Pols, kleur, tonus
  4. Inadequate ademhaling: stimuleren, luchtweg openen en CPAP (peep 5) (evt sat en ECG)
  5. Gaspen/apneu/HF < 60: 5 inflatie beademingen (pip 30) + beoordeel thoraxexcursie
  6. Indien thorax excursies en geen stijging HF: herhaal 5 inflatie
    »»» Geen thoraxexcursies? Alternatieven/checken: neutrale positie, CE greep, 2 persoons met jaw trust en indien niet lukt orofaryngeale airway, uitzuigen, nasofaryngeale tube, larynxmasker of intubatie), herhaal 5 inflatiebeademingen (na elke poging openen luchtweg)
  7. Onvoldoende verbetering HF/AH en overtuigd thorax excursies > 30 sec beademing (30-60/min)
    »»» 8. HF > 60/min evt blijven ondersteunen CPAP of PIP
    »»» 8. HF < 60/min na 30sec: start compressies (3:1) en O2 naar 100%
  8. Evalueer HF elke 30 sec
  9. Bij HF <60/min: navelvene lijn, na 1 cyclus adrenaline 10-30 microgr/kg elke 4 min en bij langdurig bolus glucose 10% 2.5ml/kg
  10. oorzaken uitsluiten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Oorzaken reanimatie

A

4 H’s
1. Hypoxie
2. Hypovolemie
3. Hyper/hypokaliemie / metabolisme
4. Hyper/hypothermie

4 T’s
1. Trombose (MI of LE)
2. Tensie pneumothorax
3. Tamponade
4. Toxine

17
Q

Astmascore onderdelen

A
  1. Ademhaling: 1 / 2 / 3 pt
  2. Saturatie: 1pt >95% zonder O2 / 2pt 90-95% met O2 / 3pt < 90% met O2
  3. Auscultatie: 1pt normaal of eindexpiratoir piepen / 2pt expiratoir piepen / 3pt insp en exp piepen, verminderd AD of beide
  4. Intrekkingen: 1pt geen of intercostaal / 2pt inter- en subcostaal / 3pt en supraclaviculair
  5. Dyspneu: 1pt in zinnen / 2pt korte zinnen / 3pt alleen woorden of kreunen

5-7 pt mild, 8-11pt matig, 12-15pt ernstig

18
Q

Westley croup score

A

stridor, intrekkingen, ademgeruis, kleur, bewustzijn