Introducción a reumatología

Question 1

¿Que es y que hace un reumatologo? ¿En que se diferencia del traumatolog?

Answer 1

Es un médico clínico que es especialista en afecciones del sistema musculoesquelético y del sistema óseo. Los que evalúan a estos pacientes principalmente son los reumatólogos, los traumatólogos evalúan la parte del trauma.

Question 2

Concepto de reumatología

Answer 2

Área de Medicina Interna que se dedica al estudio de enfermedades reumáticas, enfermedades del colágeno y trastornos músculo esqueléticos

Question 3

Cuantas enfermedades reumaticas existen

Answer 3

Más de 200 enfermedades.

Question 4

Diferencia entre artritis y artralgia

Answer 4

En la artritis hay inflamación y en la artralgia no, solo hay dolor

Question 5

Cual es la enfermedad reumatica mas frecuente?

Answer 5

la artrosis.

Question 6

¿Cual es mas frecuentes, las enfermedades degenerativas o inflamatorias?

Answer 6

Enfermedades degenerativas

Question 7

Describa la artritis

Answer 7

Inflamación de una articulación, esta es manifestación de multiples enfermedades reumaticas y se puede presentar a cualquier edad y en cualquier sexo

Question 8

Describa la asociación de la artritis con el compromiso en organos y sistemas

Answer 8

1. • LES pueden tener compromiso de: corazón, pulmón, riñones.
2. • El síndrome seco puede tener sequedad de ojos y boca.
3. • La polimiositis tiene inflamación a nivel de los pulmones y compromiso pulmonar
4. • La esclerodermia tiene compromiso cutáneo, de corazón, pulmón y riñones.

Question 9

Indique cuales son las causas mas frecuentes por las cuales los pacientes acuden a consulta por dolor

Answer 9

1. • Artrosis
2. • Reumatismos extraarticulares (tendinitis, bursitis, reumatismo de partes blandas)
3. • Algias vertebrales (lumbalgias)
4. • Fibromialgia (Enfermedad de dolor crónico mal definido)
5. • Artropatía inflamatoria

Question 10

Indique cuales son las caracteristicas del dolor inflamatorio

Answer 10

1. • Empeora con el reposo
2. • Mejora con el movimiento o la actividad
3. • Hay signos de inflamación articular
4. • Rigidez matinal mayor a 60 minutos
5. • Sintomas sistemicos
6. • Reactantes de fase aguda elevados

Question 11

Indique cuales son las caracteristicas del dolor mecanico o no inflamatorio

Answer 11

1. • Empeora con la actividad
2. • Mejora con el reposo
3. • Rigidez matinal ausente o menor a 30 minutos
4. • Ausencia de síntomas sistémicos o reactantes de fase aguda

Question 12

De que enfermedades es caracteristico el dolor inflamatorio

Answer 12

Artritis reumatoidea simetrica, A. psoriática 1 o 2 Articualaciones, espondilitis anquilosante, artrosis

Question 13

De que enfermedades es caracteristico el dolor mecanico o no infla.

Answer 13

Osteoartritis, Artrosis

Question 14

Caracteristicas de la artritis

Answer 14

Inflamación, edema, enrojecimiento

Question 15

Caracteristicas de artralgia

Answer 15

Sin inflamación, edema ni enrojecimiento pero si dolor

Question 16

Relacione el numero de articulaciones afectadas con las posibles enfermedades presentes en la artritis

Answer 16

1. • Monoarticular (1 articulación): Gota, A. séptica
2. • Oligoarticular (<5 articulaciones): A. psoriática (mas asimetrica que simetrica)
3. • Poliarticular (>5 articulaciones): A. reumatoidea

Question 17

En caso de que los pacientes presenten malestar, fiebre, pérdida de peso, compromiso de órgano blanco se deben pensar en otras patologías como

Answer 17

LES, Síndrome de Sjorgren, Polimiositis, Dermatomiositis, esclerodermia

Question 18

Si los pacientes poseen adicionalmente al compromiso articular periférico (manos, codos, hombros) compromiso axial (columna, sacroilíaca, inflamación de tendones) se debe pensar en artropatía seronegativa como

Answer 18

Espondilitis anquilosante, A. psoriásica, Síndrome de Reiter

Question 19

Sintomas claves en la reumatología

Answer 19

1. • Dolor
2. • Derrame
3. • Limitación del movimiento
4. • Rigidez
5. • Debilidad
6. • Fatiga

Question 20

Enumere la semiología de la enfermedad reumatica

Answer 20

1. • Historia de la enfermedad actual
2. • Antecedentes patologicos
3. • Antecedentes familiares
4. • Historia personal y social
5. • Revisión de sistemas
6. • Sintomas importantes en reumatología

Question 21

Enumere la evaluación en las enfermedades reumaticas

Answer 21

1. • Evaluación clinica
2. • Evaluación funcional
3. • Laboratorio
4. • Evaluación de calidad de vida
5. • Evaluación radiologica

Question 22

Las articulaciones interfalanagicas distales son afectadas con mas frecuencia por

Answer 22

Osteoartritis

Question 23

Las articulaciones proximales y metacarpofalangicas son afectadas con mas frecuencia por

Answer 23

Artritis reumatoidea

Question 24

Si los pacientes presentan nodulos en articulaciones distales

Answer 24

Son nodulos de Heberden

Question 25

Si los pacientes presentan nodulos en articulaciones proximales

Answer 25

Son nodulos de Bouchard

Question 26

Describa los huesos de la mano

Answer 26

Están divididos en dos grupos de cuatro. Por un lado, los huesos de la fila proximal: escafoides, el semilunar, el piramidal y el pisiforme. Y, por otro lado, los huesos de la fila distal: el trapecio, el trapezoide, el grande y el ganchoso. Luego metacarpianos o metacarpos, falanges proximales 1a, falanges medias 2a y falanges distales 3a

Question 27

Describa la afectación reumatologica en la osteoartritis

Answer 27

Compromiso de las articulaciones interfalangicas distales y presencia de nodulos de Heberden

Question 28

Describa la afectación reumatologica en la artritis reumatoidea

Answer 28

Se observa generalmente en manos inflamación metacarpiana y tumefacción de las interfalangicas

Question 29

Que puede ocasionar la Chikungunya

Answer 29

cuadro poliarticular agudo posterior a fase inicial (malestar) y puede desarrollar cuadro de artritis posterior. Poliartritis bilateral y simétrica.