Introduccion Flashcards
Cual es el estudio más barato?
Rayos X $500
Ordena los tipos de estudio según: Anatomía ——(Sensibilidad y especificidad)—> Fisiología
Rayos X, CT, US, RM, SPECT, PET
Cual tiene mayor radiación, CT o RM:
CT, (hay que evitar mandar a los niños a estudios con radiación.
Historia de la imagen:
1895: primera RX
1970: primer US
1979: primer TC
Diferencias de T1 y T2:
T1: brilla la grasa
T2: brilla la grasa y el agua
Terminología de los tipos de imagen:
-Tomografía: densidades (hipodenso & hiperdenso)
-Resonancia: intensidades (hipointenso & hiperintenso)
-Ultrasonido: ecogenisidades (hipoecogénico & hiperecogénico)
-Rayos X: opacidades (radioopaco & radiolúcido)
Como se dice si se ve blanco o si se ve negro:
Blanco:
Hiper
Radioopaco (solo en RX)
Negro:
Hipo
Radiolucido (solo en Rx)
Como se le dice a la “sombra” que se ve en el ultrasonido:
Acústica posterior
Si tiene agua se dice:
Anecoico (hipoecogénico anecoico en US se refiere a agua por que el agua en US se ve negro)
Por que se usa la modalidad PA en tórax:
Para que no se magnifique el corazón y no se vea muy grande y estorbe.
Cual es el mejor estudio para ver cálculos:
TC
5 densidades radiológicas de radiolucido (negro) a radioopaco (blanco):
- Aire
- Grasa
- Líquido
- Hueso
- Metal
Unidades hounsfield: y en donde se usa?
-Tomografía
-Los negativos se van a ver negro y los positivos se van a ver blanco.
Hueso: +1000
Sangre coagulada: +60
Sangre: +45
Materia gris: +40
Materia blanca: +30
Agua: 0
Grasa: -100
Aire: -1000
(Estos números no son exactos pero se encuentran al rededor de eso)
La reacción adversa al medio de contraste es INMEDIATA: V o F
Verdadero
Como se prepara al px para un estudio de imagen:
-Retirar ropa y accesorios
-Descartar probabilidad de embarazo (si es esencial para la mamá nimodo si se hace)
-Corroborar tiempo de ayuno (para evitar broncoaspiraciones o alteraciones en la vesícula)
-Se tiene que checar el nivel de Creatinina
-Adecuada selección y administración de medio de contraste.
-Redacción de solicitud de estudio (La NOM 229 dice que el estudio de imagen tiene carácter de Inter consulta)
-Consentimiento Informado
-Precausiones en la sala de RM
Por que se revisa la creatinina del px antes de ponerle medio de contraste:
-El medio de contraste se filtra por los riñones por eso es importante la creatinina menor a 1.5
-La creatinina nos habla de la filtración glomerular (.8 o .9 es lo normal)
Medio de contraste:
-Se administra 1ml por Kg de peso
-El bario solo sirve para la vía digestiva
-Los medios de contraste pueden causar alergia (por una reacción vaso-vágal)
Factores de riesgo para tener alergia al medio de contraste:
+60 años
Asmáticos
Cardiopatías
Alergias a otros
Precausiones en zona de RM:
-Nada de metal o tarjetas de crédito
-Todo lo de adentro debe de tener etiqueta de seguridad para RM
-Px con marcapasos e implante coclear NO entran.
Como funciona la RM?
Se hace girar, por medio de imanes helio dentro del Gantri produciendo un campo-magnético con aprox 15, 000 GAOS.
-Esto hace que los iones del cuerpo se alinean con los de la máquina = imagen.
-trabaja sobre nuestros núcleos de agua alineando iones de hidrógeno
-No hay radiación ionizante
Como funcionan los rayos x:
-Los rayos x son generados mediante la interacción de electrones con alta velocidad (energía cinética) obtenida por una diferencia de potencial y un blanco constituido por un material resistente al calor.
-Atraviesan cuerpos opacos y ionizan la materia.
-Viajan muy rápido.
-Los detiene el plomo, concreto.
-Si no hay luz no funcionan
-Son radiación ionizante
Secuencia FLARE:
Se utiliza para ver principalmente edema o restricciones en la circulación.
Como diferenciar T1, T2 y FLARE:
T1: sustancia blanca se ve más clarito que la gris y solo resálta la grasa.
T2: sustancia blanca se ve más obscura que la gris (invertido) y resalta agua y grasa.
FLARE: sustancia blanca se ve más obscura que la gris (no tanto como en T2) y solo resalta grasa y edema, no resalta el agua.
Como funciona el US:
Por ondas de sonido
-donde se detiene el sonido (por algo que lo bloquea) se hace sombra.
-por eso se llena la vejiga para ver atrás
-Mientras menos mega hearts haya más lejos ves y mientras más mega hearts haya menos lejos ves.
-se puede ver aspecto y función de órganos, tejidos y vasos y detectar masas.
Secuencia correcta para ver tórax en RX:
- Abdomen
- Pared torácica (partes blandas y hueso)
- Mediastino
- Pulmón unilateral
- Pulmón bilateral
Que es el mejor estudio para ver al corazón:
Ultra sonido
Resonancia
Mejor estudio para ver tórax:
Tomografía
Modalidades del ultrasonido:
US modo M: en obstetricia y gastro (puede ver movilidad diafragmática y frecuencia cardiaca fetal)
-Ver movilidad y determinar frecuencia del movimiento.
US modo Power Doppler:
-Checa si hay flujo o no
US modo Doppler Pulsado:
-Checa indices de pulsatibilidad y resistencia
-Se puede usar en carótidas, vertebras o EVC
Como se produce el daño por radiación:
Radiación —> ionizacion —> cambios químicos —>daño biológico —> Efectos estocásticos y deterministicos
Como se mide la radiación:
- Radioactividad: actividad radioactiva de la Fuente
-se mide en Bequelenios - Exposición radioactiva: energía radioactiva en una unidad de aire.
-se mide en Coulombs (o tambn se dice Roentegn) - Dosis absorbida: por kg de tejido
-se mide en Grays - Dosis equivalente: daño en los tejidos
-se mide en Sievert
