Intramuskulär injektion

Question 1

För att mäta ut insticksdjup görs Pinchtest, hur?

Answer 1

Lyft upp ett hudveck med hjälp av båda händernas tummar och pekfingrar. Uppskatta sedan bredden av subkutan vävnad mellan tumme och pekfinger. Halva bredden är ett ungefärligt mått på tjockleken på det subkutana lager som ska passeras för att nå muskeln. Lägg till 6-13 mm läggs till, uppskattning av muskels tjocklek. Övre gränsen män, nedre gränser kvinnor

Question 2

Vilka platser kan injektion ges på?

Answer 2

1. Ventrogluteal i m.gluteus medius och minimus
2. Dorsogluteal i m.gluteus maximus
3. Musculus vastus lateralis (låret) samt låret i m.rectus femoris
4. Musculus deltoideus (överarmen)

Question 3

Val av injektionsplats väljs pga:

Answer 3

Beroende på läkemedelssubstans. Kolla FASS. Stora mängder lämpas ej överarmen. Sätemusklerna rekommenderas till äldre.

Question 4

Hur ska patienten ligga vid injektion i Ventrogluteal?

Answer 4

Stå bakom patienten. På sidan med benet närmast sängen rakt medan andra benet är böjt i 90 grader med knät vilande mot underlaget.

Question 5

Hur mäter jag ut injektionsställe vid injektion i Ventrogluteal?

Answer 5

Placera handflatan på Trocanter major med fingrarna pekade upp mot pt. överkropp. Sträck ut och rikta pekfingret mot höften. Håll pekfingret helt stilla och sträck maximalt ut långfingret mot pt. ryggsida längst crista iliaca. Tummen pekar mot ljumsken. Injektion i mitten av V:et.

Question 6

Vilken teknik använder jag vid intramuskulär injektion?

Answer 6

Z-track-teknik, förskjut huden minst 2,5 cm (förebygger läckage från muskel till subkutan vävnad.

Question 7

Hur drar man ut kanylen?

Answer 7

Håll med en-hands-fattning i ansatsstycke och dra ut kanylen snabbt

Question 8

Hur ska patienten ligga vid injektion i Dorsogluteal?

Answer 8

På mage med fötterna vridna inåt, för att slappna av sätesmusklerna.

Question 9

Hur mäter man ut injektionsstället för Dorsogluteal injektion?

Answer 9

Injektionsstället identifieras genom att mäta ut en kvadrat mellan trochanter major, crista iliaca och sätesfåran. Dela in den stora kvadraten i fyra mindre kvadranter. Ge injektionen i den övre - yttre kvadranten.

Question 10

Hur mäts injektion ut på låret?

Answer 10

Företrädesvis ges injektion i m.vastus lateralis då detta orsakar minst obehag för patienten. En tänkt mittlinje dras på lårets ovansida och injektionen ges på den yttre (laterala) sidan av denna mittlinje. Vid injektion i m.vastus lateralis delas avståndet mellan trochanter major och patella in i tre delar och i den mittersta tredjedelen ges injektionen. Vid injektion i m.rectus femoris delas avståndet mellan crista iliaca och patella in i tre delar och injektionen ges i den mittersta tredjedelen

Question 11

Hur mäts injektion i överarmen ut?

Answer 11

Utgå ifrån akromion, lägg din hand så att ditt pekfinger utgör övre delen på triangeln, två-tre fingerbredder nedanför akromion. Lägg din andra hand så att fingrarna pekar uppåt mot axeln, sära på pekfingret och långfingret så att de bildar ett V. Nu har du bildat en triangel med dina fingrar, injektionsstället är i mitten av triangeln. Var noga då du tar ut insticksstället så att du inte sticker i bursan eller muskelfästet då detta kan orsaka skador och lidande för patienten