Inmunoterapia Flashcards

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1
Q

¿Qué son los anticuerpos monoclonales?

A

Los anticuerpos monoclonales son proteínas diseñadas en el laboratorio que actúan como anticuerpos naturales, pero están dirigidos específicamente contra antígenos presentes en las células cancerosa

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Q
A
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Q

¿Cómo funciona la Herceptina (trastuzumab)?

A

HER 2 genera demasiados receptores

La herceptina bloquea los receptores impidiendo que las señales de crecimiento estimulen la división celular.

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4
Q

¿Cómo funciona Rituximab?

En que patología se usa

A

marcar las células cancerosas para que el sistema inmunológico las reconozca y las destruya. Este proceso se llama citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos (ADCC).

Se usa en linfomas

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5
Q

Estos anticuerpos llevan directamente estos agentes tóxicos a las células cancerosas, minimizando el daño a las células sanas

A

Brentuximab vedotina

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6
Q

Algunos cánceres pueden evadir el sistema inmunológico al activar puntos de control inmunitarios que normalmente ayudan a prevenir la autoinmunidad. Los anticuerpos monoclonales que inhiben estos puntos de control, como ------------------ pueden reactivar la capacidad del sistema inmunológico para atacar las células cancerosas.

A

pembrolizumab y nivolumab,

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7
Q

Anticuerpo monoclonal que inhibe los factores de crecimiento responsables de la formación de nuevos vasos sanguíneos, privando al tumor de los nutrientes y oxígeno

A

bevacizumab

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8
Q

ALK Inhibitors

A

Bloquean el gen ALK mutado en cáncer de pulmón.

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9
Q

VEGF Inhibitors

A

Impiden la formación de vasos sanguíneos necesarios para el tumor.

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10
Q

EGFR Inhibitors

A

Detienen la proliferación de células cancerosas al bloquear el receptor EGFR.

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11
Q

Hedgehog Inhibitors

A

Bloquean la señalización Hedgehog, crucial para el crecimiento celular aberrante.

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12
Q

PARP Inhibitors

A

Impiden la reparación del ADN en células cancerosas con mutaciones en BRCA.

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13
Q

NTRK Inhibitors

A

Se dirigen a fusiones genéticas NTRK, frenando el crecimiento del tumor.

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14
Q

BRAF/MEK Agents

A

Inhiben la vía MAPK, común en cánceres con mutación BRAF.

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15
Q

RET Inhibitors

A

Inhiben mutaciones en RET, típicas en cánceres de tiroides y pulmón.

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16
Q

Antibody-Drug Conjugates

A

Dirigen fármacos tóxicos directamente a células tumorales.

  1. El anticuerpo conjugado se une al tumor gracias a los receptores de antígeno específico
  2. El anticuerpo conjugado, el receptor y el antígeno son endocitados.
  3. ADC es degradado enzimaticamente en los lisosomas
  4. Se libera la droga citotóxica y se une a su objetivo intracelular
  5. Hay muerte celular
17
Q

Bystander effect

A

se refiere a la capacidad de las drogas citotóxicas liberadas por el ADC no solo de destruir las células cancerosas a las que se unen directamente, sino también de afectar y matar a las células tumorales cercanas que no expresan el antígeno objetivo del anticuerpo.

18
Q

El cuerpo tiene mecanismos llamados “puntos de control inmunitarios” para evitar que las células T ataquen las células normales, ¿cuáles son?

A

CTLA-4 y PD-1 (PD-1-PDL-1)

(Programmed Cell Death 1) es un receptor en las células T que se une a ligandos como PD-L1 presentes en algunas células tumorales. Esta unión inhibe la función de las células T, evitando que ataquen a las células tumorales.

19
Q

¿Qué es la terapia CAR T-Cell?

A

Se trata de modificar genéticamente las células T de un paciente para que expresen un receptor de antígeno quimérico (CAR), que es específico para las células tumorales.

20
Q

En que casos se usa la terapia CAR-T cell

A
  • Leucemia linfoblástica aguda
  • Linfoma de Células B grandes
  • Mieloma múltiple
21
Q

Efectos adversos de la inmunoterapia (endócrinos)

A
  • Hiper o hipotiroidismo
  • Hipofisitis
  • Insuficiencia adrenal
  • Diabetes
  • Hepatitis
  • Pancreatitis
22
Q

EA de la inmunotx (cutaneos)

A
  • Rash
  • Pruritis
  • Psoriasis
  • Vitiligo
  • DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms)
  • Sx de Steven Johnson
23
Q

EA de inmunotx (respiratorios)

A
  • Neumonitis
  • Pleuritis
  • Granulomatosis tipo sarcoidosis
24
Q

EA de inmunotx (GI)

A
  • Colitis
  • Ileitis
  • Pancreatitis
  • Gastritis
25
Q

Los EA por inmunoterapia más raros son

A
  • Sangre (anemia hemolítica, trombocitopenia y neutropenia)
  • Nefritis
  • OJO (Uveitis, conjuntivitis, retinitis)
  • CV (miocarditis, pericarditis, vasculitis)
  • Musculoesqueléticos (guillian-barre)