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Farma > Inmunomoduladores > Flashcards

Inmunomoduladores Flashcards

1
Q

¿Qué acción tiene la calcineurina?

A

Enzima encargada producir IL2 (estimulante linf T)

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2
Q

¿Cuales son los inhibidores de la calcineurina más utilizados?

A

Ciclosporina
Tacrolimus (FK506)

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3
Q

¿Qué acciones modula mTOR?

A

Supervivencia y proliferación celularess

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4
Q

¿Cuales son los inhibidores de mTOR?

A

Rapamicina (Sirolimus)
Rapalogs (Everolimus)

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5
Q

¿Qué derivado del ácido micofenólico utilizamos como inmunosupresor?

A

Micofenolato de mofetilo

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6
Q

¿Agentes citotóxicos?

A

Azatioprina
Ciclofosfamida

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7
Q

¿Qué tipos de anticuerpos inmunosupresores utilizamos?

A

Anticuerpos antilinfocitos y antitimocitos
Muromonab-CD3
MABs

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8
Q

¿En qué se diferencia el mec acción de la ciclosporina y el tacrolimus si ambos inhiben la act linfocitos T?

A

La ciclosporina se une a la ciclofilina
El tacrolimus se une a inmunofilina
Ambas forman así complejos que inhiben la calcineurina

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9
Q

¿Cuando utilizamos inhibidores de la calcineurina más frec?

A

Prevención rechazo trasplante (órganos y células madre)

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10
Q

¿Qué inhibidor de la calcineurina se puede utilizar en la dermatitis atópica y en la psoriasis?

A

Tacrolimus (ungüento)

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11
Q

¿Qué ventaja presenta la ciclosporina?

A

Baja toxicidad médula ósea

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12
Q

¿Qué ventaja presenta el tacrolimus respecto a la ciclosporina?

A

X10-100 veces más eficaz

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13
Q

RAM de los inhibidores de la calcineurina. ¿Cuales caracterizan a la ciclosporina y cuales a tacrolimus?

A

Comunes: Nefrotoxicidad, hipertensión, hiperglucemia, hiperkalemia
Ciclosporina: Disfunción hepática, hirsutismo, estado mental alterado, aumento linforma y carcinomas
Tacrolimus: neurotoxicidad

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14
Q

¿Qué inhibidor de la calcineurina presenta riesgo de cáncer linfoams o carcinomas? ¿Y cual de neurotoxicidad?

A

Ciclosporina
Tacrolimus

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15
Q

¿Como actúa la rapamicina?

A

Se une a FKBP y forma un complejo act cinasa de la mTOR inhibiendo la activación y proliferación lin T

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16
Q

¿Cual es el inmunosupresor de elección en un paciente con problemas renales?

A

Rapamicina/Sirolimus
Inhibidores mTOR

17
Q

¿Cual es el peor efecto adverso de la rapamicina más frec?

A

Mielosupresión (Trombocitopenia)

18
Q

¿Qué efectos adversos tiene la rapamicina?

A

Mielosupresión
Hepatotoxicidad
Hipertrigliceridemia
Pneumonitis
Jaqueca

19
Q

¿Qué inmunosupresor se suele combinar con Prednisona como alternativa a la ciclosporina o al tacrolimus?

A

Micofenolato de mofetilo

20
Q

¿Qué inhibe el Micofenolato de mofetilo?

A

Síntesis de Novo de purinas, con lo que inhibe las respuestas de linf T y linf B

21
Q

¿Qué inmunosupresor podemos utilizar en el lupus nefrítico, así como AR y enf inflamatoria intestinal?

A

Micofenolato de mofetilo

22
Q

¿Qué inmunosupresor produce una mielosupresión reversible de tipo neutropenia?

A

Micofenolato de mofetilo

23
Q

¿Cuales son los dos agentes citotóxicos utilizados como inmunosupresores?

A

Azatioprina
Ciclofosfamida

24
Q

¿Qué inmunosupresor característico utilizamos en el trasplante renal?

A

Azatioprina (así como para el control de la glomerulonefritis aguda)

25
Q

¿Como aćtuan los agentes citotóxicos?

A

Destruyen células linfoides en proliferación

26
Q

¿Cual es el mecanismo de acción de la Ciclofosfamida?

A

Agente alquilante (bloquea la replicación del ADN formando enlaces covalentes)

27
Q

¿En qué enf autoinmune está indicada la Ciclofosfamida?

A

Lupus eritematoso

28
Q

Además de pancitopenia, ¿qué otro efecto adverso característico de la Ciclofosfamida podemos encontrar?

A

Cistitis hemorrágica

29
Q

¿Qué inmunosupresor es un profármaco de la mercaptopurina?

A

Azatioprina

30
Q

¿Qué RAM podemos encontrar si encontramos antilinfocitos y antitimocitos?

A

Precipitación de anticuerpos por IgG extrañas
Reacciones anafiloides y enfermedad del suero
Aumento probabilidades cáncer

31
Q

¿Qué anticuerpo monoclonal se utiliza en la esclerosis múltiple y enf de Crohn cuando no se toleran ttos convencionales?

A

Natalizumab

32
Q

¿Qué MAB se utiliza en el asma alérgica en pc con síntomas refractarios al tto con corticosteroides inhalados?

A

Omalizumab

33
Q

¿Como actúa el omalizumab?

A

Inhibe la unión IgE a su recep de alta afinidad FcE en basófilos y mastocitos

34
Q

¿Qué MAB utilizamos en la psoriasis en placa moderada o severa?

A

Ustekinumab

35
Q

¿Qué MAB actúa impidiendo la unión de IL12 e IL23 a sus recep?

A

Ustekinumab

36
Q

¿Qué MAB inhibe la adhesión leucocitaria mediada por integrinas a4 a su receptor?

A

Natalizumab

37
Q

¿Qué MAB actúa contra la molécula CD3 en la superficie de los linf T?

A

Muromonab-CD3

Farma (12 decks)

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