Inmunoalergia Flashcards
urticaria definicion
lesiones papulosas, edematosas en piel, circunscritas, pruriginosas de diferentes formas y tamaños, transitorias y autolimitadas(habones)
50% se acompaña de angioedema. hay vasodilatacion y edema en urticaria en la dermis y angioedema en tejido celular subcutaneo
clasificacion urticaria
aguda: inicio brusco, dura horas o pocos dias, sin dejar huella (menos de 6 semanas) y no vuelve a aparecer.
crónica: las papulas brotan a diario durante mas de 6 semanas y puede persistir durante meses o años. esta a su vez: en fisicas, autoinmunes y crónica idiopatica.
patogenia urticaria
basofilos, mastocitos en la fase incial, Histamina es el principal, otros como prostaglandinas, leucotrienos y factor activador de plaquetas. hipersensibilidad inmediata por IgE , activacion del complemento
manejo terapeutico urticaria
eliminacion del agente causal
antihistaminicos. complementos: corticoides, antileucotrienos y antiH2
urticaria por frio ciproheptadina, u. colinergica hidroxicina
reaccion anafilactica 0.01ml/kg adrenalina 1/1000 sc o IM
artritis reumatoide definicion
enfermedad inflamatoria, cronica, autoinmune y sistemica de etiologia desconocida. su principal organo blanco es la membrana sinovial. se caracteriza por inflamacion poliarticular y simetrica de pequeñas y grandes articulaciones, con posible compromiso sistemico en cualquier momento de su evolucion
epidemiologia Artritis reumatoide
inicio a los 40+/- 10 (25 - 50 años). mas en mujeres que en hombres. 5-20% presenta curso monociclico y autolimitado, el resto es policiclico (70%) con exacerbaciones y remisiones parciales o completas o de curso rapidamente progresivo (10%)
diagnostico artritis reumatoide
signos y sintomas de al menos 6 de semanas de duracion y de menos de 12 meses de evolucion, que incluya 3 o mas articulaciones inflamadas, artritis en manos(IFP, MCF, carpos), rigidez matutina de 30 minutos o mas, dolor a la compresion de articulaciones MCF, MTF, con afeccion simetrica.
signo de Morton: compresion suave de los bordes de la mano o del pie, provoca compresion de articulaciones MCF y MTF una contra otra, produce dolor en caso de inflamacion.
factor reumatoide, anticuerpos anti-CCP, erosiones en rx de manos y pies