Infecciones urologicas Flashcards
Cual es la etiologia + comun en infeccion urologica
E. coli (90%)
Cuales son las vias de invasión
- Ascendente + frecuente
- Hematogena, rara
Que mecanismo de defensa existe
La mucosa vaginal pero que se comienza a deteriorar a los 50 años
Que factores son predisponentes para sufrir infección
- Instrumentalización: ej cateter
- DM
- Obstrucción alta o baja
- Litiasis
Pielonefritis aguda
Etiologia
E. coli
Pielonefritis aguda
FR
- Anormalidad estructural o funcional del TU
- Embarazo
- cateter
Pielonefritis aguda
Clinica
- Dolor lumbar
- Fiebre
- Puño percusión +
- CEG
- Calofríos
Pielonefritis aguda
Laboratorio
- Hemograma con leucocitosis PMN
- VHS elevado
- UC +
- Piuria
Pielonefritis aguda
Tratamiento
Ceftriaxona 2g + amikacina 1g minimo 14 dias
Pielonefritis cronica
Pielonefritis cronica
Daño previo en riñon
* Riñon atrofico
* ITUs a repetición
* ITU en infancia
* Reflejo vesicoureteral
Pielonefritis cronica
Clinica
asintomatica, excepto en reagudización
Pielonefritis cronica
Que imagen pido
Eco para observar riñones atroficos
Pielonefritis cronica
Tratamiento
ATB prolongado
Si hay HTA se hace nefrostomia terapeutica
Pionefrosis
- Dolor lumbar intenso + fiebre, es una urgencia por riesgo de sepsis
- Eco de inicio y TAC para evaluar
- ATB y drenaje con Cateter JJ
