Iedzimšanas tipi Flashcards
Kas ir genoms?
Organisma ģenētiskās informācijas (DNS) kopums.
Kādi ir iedzimšanas tipi? (3)
- Monogēnie iedzimšanas tipi – pazīmi izraisa mutācija vienā kodola DNS esošā gēnā;
- Mitohondriālais iedzimšanas tips – pazīmi izraisa mutācija mitohondriālajā DNS;
- Multifaktoriālais iedzimšanas tips – pazīmi izraisa mutācijas/variācijas vairākos gēnos un ārvides faktori.
Kādi ir monogēnie iedzimšanas tipi?
- Autosomālie:
- Autosomāli dominantais (A-D).
- Autosomāli recesīvais (A-R).
- Ar dzimumhromosomām saistītie:
- X – dominantais (X-D).
- X – recesīvais (X-R).
- Ar Y hromosomu saistītais jeb holandriskais iedzimšanas tips (Y).
Kādas ir autosomāli dominanta iedzimšanas tipa pazīmes? (5)
- Pazīmi nosakošais gēns atrodas autosomā;
- Abu dzimumu bērniem ir vienāda iespēja
piedzimt ar pazīmi; - Pazīme izplatās pa vertikāli (sastopama katrā paaudzē);
- Indivīdam ar slimību vismaz viens no vecākiem arī ir slims;
- Veseliem vecākiem ir veseli bērni.
Kādas ir slimības, kas iedzimst Autosomāli Dominanti? (4)
- Ģimeņu hiperholesterinēmija.
- Marfāna sindroms.
- Ahondroplāzija.
- Pārmantots krūts/olnīcu vēzis.
Kādas ir analīzes grūtības/ A-D izņēmumi? (3)
- De novo (piemērs - ahondroplāzija).
- Nepilnīga penetrance (piemērs - pārmantots krūts/olnīcu vēzis).
- Variabla ekspresivitāte (piemērs – ģimenes hiperholesterinēmija).
Kas ir de novo mutācija?
Gametoģenēzes laikā dzimumšūnā izveidojās jauna mutācija (de novo).
Kas ir ahondroplāzija? Kas tai ir raksturīgs? (6)
1.Viens no biežākajiem pundurisma iemesliem (80%)
2. Mutācija FGFR3 (fibroblastu augšanas faktora receptorā 3) gēnā, kas izraisa receptora pārmērīgu aktivāciju un agrīnu stobrkaulu augšanas zonas (skrimšļa) pārkaulošanos.
3. 80% gadījumos de novo mutācijas dēļ.
4. Mutācijas risks saistīts ar tēva vecumu.
5. Sastopams tikai heterozigotiskā stāvoklī – Aa.
6. AA homozigots dominants – agrīni letāls.
Kā izpaužas ahondroplāzija? (7)
- Īsi stobrkauli un normāls rumpja skelets.
- Mugurkaula deformācijas (kanāla stenoze, kifoze, lordoze u.c.).
3.Kaulu deformācija (genu varus jeb “O” veida kājas).
4. Mazāks krūškurvis (sliktāk ventilējās plaušas).
5. Aizkavēta motorā attīstība.
6. Normāla garīga attīstība.
7. Dzīvildze tuvu vispārējai populācijai.
Kas ir penetrance?
Gēna fenotipiskās izpausmes biežums indivīdiem, ar noteiktu gēna alēli/mutāciju.
Kas ir pilnīga penetrance?
Noteiktās gēna alēles/ mutācijas nesējiem pazīme izpaudīsies vienmēr.
Kas ir nepilnīga penetrance?
Noteiktās gēna alēles/ mutācijas nesējiem pazīme izpaudīsies ne vienmēr.
Kas ir raksturīgs pārmantotam krūts vēzim?
- Izraisa mutācijas BRCA1 un BRCA2 gēnos.
- Normā BRCA 1/2 gēnu produkti nodrošina DNS mutāciju (dubultpārravienu) labošanu.
- Nenotiek DNS labošana - rodas vairāk mutāciju - šūna nespēj sevi kontrolēt (“sajūk prātā”) - kļūst par vēža šūnu.
Kāda ir krūts/olnīcu vēža profilakse? (3)
- Regulārās medicīniskās pārbaudes (palpācija+USS/mamogrāfija).
- Krūts barošana (samazina risku par 32%).
- Profilaktiskā ķirurģija.
Kas ir variabla ekspresivitāte?
Indivīdiem ar vienādu genotipu ir dažādas klīniskās izpausmes (atšķirībā no nepilnas penetrances – pazīme ir visiem!).
Nosauc kādu variablās ekspresivitātes piemēru!
Ģimenes hiperholesterinēmija.
Kādas ir autosomāli recesīva iedzimšanas tipa pazīmes? (6)
- Pazīmi nosakošais gēns atrodas autosomā.
- Abu dzimumu bērniem ir vienāda iespēja piedzimt ar iedzimtu slimību.
- Slimība izplatās pa horizontāli, tā nav sastopama katrā paaudzē.
- Veseliem vecākiem var piedzimt slimi bērni.
- Pazīme izpaužās tikai homozigotiskā stāvoklī.
- Radnieciskas laulības gadījumā ir lielāks risks slima bērna piedzimšanai.
Nosauc slimības, kas iedzimst autosomāli recesīvi! (5)
- Fenilketonūrija
- Alfa 1 antitripsīna deficīts
- Cistiskā fibroze
- Gošē slimība
- Zelvegera sindroms
Kas ir raksturīgs fenilketonūrijai? (3)
- Iedzimts aminoskābju maiņas traucējums.
- 1 uz 10,000 dzīvi dzimušo.
- Defekts fenilalanīn hidroksilāze kodējošā gēnā, kas pārveido fenilalanīnu par tirozīnu.
Kāda ir patoģenēze fenilketonūrijai? Simptomi? Diagnostika? (3)
- Patoģenēze: Fenilalanīns netiek pārveidots par tirozīnu. Fenilalanīns uzkrājās un rada CNS bojājumu.
- Simptomi: smaga, progresējoša garīga atpalicība, krampji, samazināta pigmentācija (var būt gaiša āda un mati), urīnam specifiska smaka.
3 Diagnostika: jaundzimušo skrīnings.
Kāda ir fenilketonūrija ārstēšana?
Fenilalanīna līmeņa kontrole– uzturs bez fenilalanīna – «luksofora gaismu sistēma».
Kas ir cistiskā fibroze (mukoviscidoze)? (4)
- Biežākā (1:3300) dzīvildzi ievērojami samazinoša ģenētiskā slimība Eiropas izcelsmes cilvēkiem.
- Izraisa mutācija CFTR gēnā.
- Normā CFTR proteīns izvada gļotās Cljonus un ūdeni,
nodrošinot gļotu škidrināšanu. CF gadījumā CFTR proteīns nestrādā un visas gļotas ir biezas un neizvadās. - Rada nospostojumu un kalpo kā barotne baktērijām.
Kādas ir cistikās fibrozes (CF) izpausmes? (3)
- Elpceļos: biežas pneimonijas, bronhīti, rinīti (ar laiku visas plaušas sabojājas).
- Gremošanas sistēma: traucēta vielu uzsūkšana un aizkuņģa dziedzera mazspēja, augšanas aizture.
- Neauglība vīriešiem: neattīstās vas deferens.