Idrottsmedicin Flashcards

1
Q

1.(ES): Du undersöker en spelare som skadat foten. Det är svullet kring hela fotleden. Du har lärt dig att
man alltid ska känna efter smärta över hela underbenet vid en fotledsskada. Någon decimeter nedom knät på utsidan ömmar det kraftigt när du trycker. Spelaren har för ont för att du ska kunna göra ett utåtrotationstest, men när du gör ett kompressionstest av underbenet utlöser det också smärta.
a) Vad misstänker du att spelaren kan ha skadat? (1p)
b) Hur brukar detta behandlas? (1p)

A

a)Stukning/ruptur vid anterioa talofibulara ligamentet
b)P.RI.I.C.E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Beskriv två test för att undersöka stabiliteten i fotleden efter en skada på de yttre ledbanden. (2p)(ES)
A

Främre draglådstest och inversionstest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Beskriv var i axelleden impiingement uppstår, vilka strukturer är involverade? Beskriv bakomliggande orsak till att man kan få impingement.(3p)(ES)
A

AC-leden. Strukturer som är involverade: rotatorcuffen, infraspinatus, supraspinatus, supraspinatus- och bicepssenan, inflammation i bursan (slemsäcken) runt om.
Bakomliggande orsak: Hög belastning, upprepade sidorörelser - i synnerhet med axeln ovanför axelhöjd -ökar risk för inklämmningssyndrom - eftersom utrymmet minskar genom pålagringar och förbening i ligamentet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Framför dig har du en innebandyspelare. 19 år tjej spelar innebandy. 5 dagar sen spelade match och gjorde en kraftig vridning med tyngden på höger ben. Höger knä vreds samtidigt som knät vikte sig inåt. Inom några timmar svullnade knät upp kraftigt,
spelaren åkte till ortopedakuten där en vanlig röntgen gjordes som inte påvisade någon fraktur. Läkaren punkterade knät eftersom det var så svullet och det kom du ut blod som tecken på att det fanns blod i leden.

a) Vad misstänker du att hon skadat?

b) Vilket test undersöker du det? och vad letar du efter?

c) Spelaren har gjort MR och kommer snart få svar på exakt vad som skadats. Ome det visar sig att det är den skada du misstänker, behöver hon opereras? Motivera ditt svar.(2p)

A

a) Misstänker skada i främre korsband (ACL)

b)Draglåda(Lachman), man letar efter ett motstånd när man “separerar/lyfter” underbenet från överbent

c) Alla korsbandsskador behöver inte opereras. Operation rekommenderas mest för relativt unga och de som har hög aktivitetsnivå. För att göra en operation tar man hänsyn till skadans omfattning, den skadades aktivitetsnivå och ålder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Vad är een Bankartskada och hur uppstår den? 2p
A

Vid en axelluxation. Skadan orsakas av att överarmens övre del, som bildar ledhuvudet förskjuts framåt i förhållande till ledskålen på skulderbladet. Det innebär att axelleden luxerar (går ur led) eller subluxerar (är på väg att gå ur led). Denna skada uppstår oftast vid ett trauma mot axeln, exempelvis vid fall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Nämn de 4 rehabfaserna beskrivna i Idrottskadeboken och vilka läkningsfaser är dessa kopplade till? 4p
A

1 - Inledande fas - Inflammation
2 - Fas för tålighetsträning - Reparation
3 - Fas för specifik hårdträning - Remodellering
4 - Fas för återgång till motion och idrott - Mognad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Vilken är den enskilt viktigaste faktorn för att få effekt av skadeförebyggande program( ex. knäkontroll)? 1p
A

Att utföra det kontinuerligt. Få in det som en naturlig del av träningen t.ex.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Vilka 3 komponenter ingår i den av RF rekommenderade hjärtscreeningen
A

Elitidrottare - Symptom, ärftlighet, läkarundersökning, EKG

-Avvikande fynd -> Vidare utredning, ex ultraljud hjärta, arbets EKG, långtidsregistrering
- Annars “normala fynd” -> köra på

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Vad är den vanligaste orsaken till plötslig hjärtdöd i samband med idrott:

a) hos unga (<35 år) ge något exempel?

b) hos de >35 års ålder? 2P

A

a) orsaker hos unga(<35år):
- Hypotrof kardiomyopati
- Myokardit
- Dopning
- Andra strukturella hjärtsjukdomar
- Medfödda hjärtfel

b) hos äldre(>35 år)
- Nästan uteslutande Kranskärlssjukdomar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Infektion: Du är idrottslärare i årskurs 9. Hur ställer du dig till skolans friluftsdag(löpning 3km på tid), för dessa elever i klassen(ja/nej)? 2P

a) En kille som känner sig hängig och trött, rinnande näsa och ögon, lätt feber?

b) En brottaretjej med herpes gladiatorum, vätskande utslag sedan igår?

c) En tjej med akut halsont samma dag, utan feber?

d) En kille med maginfluensa, som nu mår bra (inga diarreér sedan 3 dagar)?

A

a) Nej

b) Ja så länge ingen direkt hud mot hud kontakt sker

c) Nej

d) Ja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Järnbrist: Förklara sambandet mellan järnbrist och blodbrist.

a) Vad är skillnaden?

b) Vilken betydelse har detta för prestationsförmåga?

A

Järnbrist till vanligaste orsaken till anemi/Blodbrist

a) Järnbrit innebär brist på järn och bodbrist är brist på röda blodkroppar. Järnbrist kan dock leda till blodbrist, men du KAN ha det ena utan det andra.

b) Du kan bli trött, yr, få en nedsatt fysisk prestationsförmåga och hjärtklappning.

Fysisk träning kan öka risken för anemi -> ökad plasma produktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Beskriv huvudskilnaderna mellan diabetes typ 1 och typ 2, vad gäller insulin?
A

Typ 1 - insulinberoende
Typ 2 - insulinresistent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Högt blodtryck: Vilken är gränsen och vad kallas det höga respektive låga trycket?
A

Högt- hypertoni 140/90
Lågt- hypertoni 90/60

Höga värdet = systoliskt tryck
Låga värdet = diastoliskt tryck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Överbelastningsskador: Forskning kring utveckling av idrottsskador är multidisciplinär. Vad menas med detta? Förklara och ge några exempel
A

Då överbelastningsskador ofta inte kan kopplas till enbart en variabel som träningsbelastning, psykisk hälsa, fysisk återhämtning eller psykiskt välmående menar man att utvecklingen av en överbelastningsskada ofta är en kombination av flera faktorer som t.ex. biologiska och psykosociala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Ett större alkoholintag (1-1,5g/kg kroppsvikt) kan ha negativa effekter gällande hormonproduktion och återhämtningskapacitet. Ange minst 2 hormoner vars frisättning påverkas negativt, samt hur länge denna sänkning kan kvarstå efter alkoholintag
A

sresshormonet kortisol ökar vilket kan bidra till en minskning av muskelmassa över längre tid.
Produktion av testosteron kan sjunka
Andra stresshormon kan öka och ett symptom kan vara oregelbundet hjärtrytm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Ange nationella rekommendationen kring fysisk aktivitet för hälsa
A

300 min med måttlig intensitet / vecka
Mer intensiv träning 3 dagar i veckan 75 min -150 totalt

17
Q

a) Ange två faktorer som kan öka risken för att “stuka foten”, det vill säga få en skada på fotledens ligament.

b)Ange övriga diagnoser/skador som man bör ha i åtanke om man tror att någon har fått en fotledsstukning. Dvs ge exempel på två andra strukturer som kan ha skadats vid en fotledsstukning utöver ledbanden.

c) Om det är en fotledsstukning med skada på yttre (laterala) ledbanden, beskriv hur man bör tänka kring tidpunkt för åergång till aktivitet och idrott från ett rehabperspektiv

A

a)Tidigare fotledsskada (påverkan på proprioception) ,
dålig balans, bokfatsvarus, obalans i muskelstyrka

b) Benfraktur
Hälseneruptur

c) Tidig mobilisering och återgång till idrott 2-3 veckor

18
Q

Att få “hälsporre” är ett vanligt besvär bland idrottare på alla nivåer. Beskriv så noggrant som möjligt vart smärtan sitter vid hälsporre och ge förslag på hur detta bör behandlas

A

Smärtan lokaliseras till hälens undersida vid plantar fascia - utväxt på hälbenet. Rehabilitering sker främst genom anpassning av belastning på området som besvärar.

19
Q

Förklara vad som menas med “rotatorcuffen” och ange vilken/vilka funktioner som den har (2p)

A

Musklerna som koordinerar och stabiliserar överarmens rörelse. Viktiga även för att hålla ledhuvudet på rätt plats så att inte överarmsbenet dras för mycket uppåt när armen lyfts av deltoideusmuskeln. - supraspinatus- subscapularis - infraspinatus - teres minor

20
Q

a. Ange två funktioner som våra menisker har (1p)

b. Förklara varför meniskerna har så dålig läkningsförmåga (1p)

c. Ange två symptom som en person med meniskskada kan ha. Alternativt kan du också ange hur man vid en undersökning kan testa för om det finns meniskskada (2p)

A

a) Stabilitet och rörlighet i knäet.-

b) Begränsad cirkulation till menisken vilken begränsar dess läkningsförmåga

c) Flap, inslagen menisk, diskoid menisk, meniskcysta
Man undersöker en meniskskada genom magnetröntgen