Icterícia Neonatal Flashcards
Metabolismo da bilirrubina:
Enzima responsável pela conjugação da bilirrubina indireta em direta:
Enzima responsável pela desconjugação da bilirrubina:
Os 3 mecanismos que favorecem a icterícia neonatal fisiológica:
Definição de icterícia:
Quais são as Zonas de Kramer:
Quando realizar a bilitranscutânea ou mesmo a sérica de acordo com a Classificação de Kramer?
Características da icterícia fisiológica do RNT:
Características da icterícia fisiológica do RNPT:
Quando suspeitar de icterícia patológica?
Quais exames devemos solicitar na icterícia precoce?
Hemograma, reticulócitos, Coombs direto e indireto.
Prevenção da incompatibilidade Rh:
Incompatibilidade Rh características:
Menos comum e mais grave.
Principal exame na incompatibilidade ABO:
Eluato.
Tipo sanguíneo da mãe na incompatibilidade ABO:
O, pois produz IgG anti-A e anti-B.
Se fosse A ou B produz IgM, logo não ultrapassa a barreira placentária.
Quando suspeitar da incompatibilidade por antígenos eritrocitários irregulares do sistema Rh?
Causas menos comum de icterícia hemolítica:
Diferenças entre a icterícia por baixa ingesta de leite materno (icterícia do aleitamento) da icterícia do leite materno:
Dx:
Principais fatores de risco para encefalopatia bilirrubínica:
Bilirrubina indireta é carreada pela……
Albumina.
Quais são as fases da encefalopatia bilirrubínica e seus sinais/sintomas?
Fatores de risco para hiperbilirrubinemia significante:
Policitemia: FMD é filho de mãe diabética.
Avaliação inicial do RN com icterícia:
Condutas frente ao Normograma de Buthani:
Quais são os dois tipos de fototerapia?
Padrão e alta intensidade.
Indicação de fototerapia no RN pré termo depende….
Indicação de fototerapia depende…
Quando suspender a fototerapia?
Quando indicar exsanguineotransfusão?
Quando realizar a imunoglobulina?
EST: exsanguineotransfusão.
Como prevenir a icterícia neonatal?
Icterícia prolongada a partir de quantas semanas em RNT e em RNPT?
BTF: dosar bilirrubinas totais e frações.
Se houver icterícia prolongada com aumento da BI, pensar em:
Se houver aumento da BD, pensar em:
Principal causa de colestase neonatal:
Exame a ser solicitado ma suspeita de atresia de vias biliares e seus achados:
Alterações de atresia de vias biliares na biópsia:
Exame padrão ouro da atresia de vias biliares:
Qual principal causa de Tx hepático em Pediatria?
Atresia de vias biliares.
Tto da atresia de vias biliares:
Outras causas de icterícia colestática:
Quadro clínico da galactosemia:
Conduta na galactosemia:
Fórmula de soja, pois as outras tem lactose que metabolizada vira galactose e glicose.
Características da Sd. De Alagille:
Definição de colestase:
Qual bilirrubina ultrapassa a barreira hematoencefálica?
Indireta.
Características da deficiência da G6PD
Resposta:
Padrões de fototerapia:
Critérios de suspensão da fototerapia, quando indicar exsanguineotransfusão:
Motivos da icterícia fisiológica:
Diminuição da glucoronil transferase
Aumento da betaglucuronidase
Maior destruição de hemácias
Fluxograma da icterícia neonatal:
Diferencie icterícia do aleitamento materno e icterícia do leite materno:
Quadro clínico da Síndrome de Alagille: