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Endocrinologie 📙🌇🍬 > Hyperthyroïdie - Physiopath Thyroïde > Flashcards

Hyperthyroïdie - Physiopath Thyroïde Flashcards

1
Q

définition éréthisme ?

A

= augmentation intensité des bruits du coeur

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2
Q

Physiologie thyroïde (avec contrôle central) ?

A

cf schéma

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3
Q

Définition brève thyroïde et Anatomie thyroïde

A

Thyroïde = glande endocrine impaire en positon basi-cervicale
+ cf schéma

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4
Q

Durée du stock de réserve de T3/T4 ?

A

environ 2 mois

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5
Q

Physiologie producton hormones thyroïdiennes ?

A

cf schéma

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6
Q

Par quoi est produite la calcitonine ?

A

par les “cellules C” de la thyroïde (qui se trouvent entre les thyréocytes)

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7
Q

Dans un follicule thyroïdien, il y a des thyréocytes et des cellules C. Que produisent chacun ?

A

Les thyréocytes produisent des hormones thyroïdiennes LT3 et LT4
Les Cellules C produisent de la calcitonine

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8
Q

1/2 vie de T4 = cmb de temps ?

A

5-6j

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9
Q

Quels sont les effets / actions des hormones thyroïdiennes ?

A
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10
Q

Quel est le signe d’orbitopathie basedowienne le plus sévère à rechercher ?

A

-> une baisse d’acuité visuelle !!!
avis ophtalmo urgent, ttt par cortico IV d’abord

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11
Q

Normes du bilan thyroïdien = ?
(TSH, FT3, FT4)

A
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12
Q

Quels sont les signes de thyréotoxicose / hyperthyroïdie ?

A

Signes +++ = asthénie, tachycardie, palpitations, nervosité, agitation psychomotrice, tremblement, accélération du transit, polydipsie, amaigrissement avec polyphagie, thermophobie avec hypersudation…

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13
Q

CAT en cas de suspicion clinique d’hyperthyroïdie ? (algorithme)

A
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14
Q

Qu’est ce que je demande à l’interrogatoire en cas de suspicion d’hyperthyroïdie ?
De quoi ai-je besoin pour confirmer le diagnostic ?

A
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15
Q

Que demander à la biologie concernant le retentissement dans le cas d’une hyperthyroïdie ?

A
  • NFS -> leuconeutropénie ?
  • Bilan hépatique -> cholestase et cytolyse
  • Bilan lipidique -> diminution cholestérol, diminution triglycérides
  • Glycémie -> hyperglycémie ou aggravation d’un diabète
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16
Q

Dans le cas d’une hyperthyroïdie, que demander à la biologie pour le diagnostic ETIOLOGIQUE ?

A
17
Q

Est ce que je fais une scintigraphie si ma TSH est normale ?

A

NON !! parce que le résultat sera “scinti blanche”, si pas sécrétant je n’aurai pas de modif de la TSH

18
Q

Quelles peuvent être les complications dans le cas d’une hyperthyroïdie ?

A
19
Q

Cite les étiologies d’hyperthyroïdie ?
(et donne les 3 plus fréquentes)

A
20
Q

Quel est le traitement symptomatique en cas de thyrotoxicose ? en cas de cardiothyréose ? en cas de crise aigue thyrotoxique ?

A
21
Q

Quel ttt initier en cas de thyrotoxicose ?

A

repos, sédatif, ttt BBloquant avec Propranolol (avlocardyl®) 40mg, contraception chez femme en âge de procréer

22
Q

Antithyroïdiens de synthèse :
- qui prescrit ?
- quelle action ?
- 2 classes = ?
- quels EI ?
- quel délai d’action ?
- comment je surveille l’efficacité ?

A
23
Q

Si symptomatologie de fièvre ou signes infectieux (angine) sous Antithyroïdiens de synthèse, kékejefé ?

A

faire NFS !!!! et si… cf photo

24
Q

Quelle place du ttt chirurgical en cas d’hyperthyroïdie ? + quelles complications ?

A
25
Q

Quelle place du ttt par iode 131 en cas d’hyperthyroïdie ?
Quelles sont les CI ?

A
26
Q

Qu’est-ce que le schéma freination-substition ?

A

= on bloque la thyroïde avec des ATS, et on substitue par Levothyrox®

27
Q

Maladie de Basedow : généralités ? clinique ?

A
28
Q

Maladie de Basedow : quels examens complémentaires ? comment faire le diagnostic ?

A
29
Q

Maladie de Basedow : quel traitement ?

A
30
Q

Maladie de Basedow : quel ttt pour l’orbitopathie basedowienne ?

A
31
Q

Explique l’étiologique d’hyperthyroïdie par… : thyroïdite de post-partum

A
32
Q

Explique l’étiologique d’hyperthyroïdie par… : thyroïdite d’hashimoto

A
33
Q

Explique l’étiologique d’hyperthyroïdie par… : nodules hypersécrétants

A
34
Q

Explique l’étiologique d’hyperthyroïdie par… : causes iatrogènes

A
35
Q

Explique l’étiologique d’hyperthyroïdie par… : thyroïdite subaigue de De Quervain

A
36
Q

Explique l’étiologique d’hyperthyroïdie par… : thyrotoxicose gestationelle transitoire

A
37
Q

Quel sera le bilan thyroïdien d’un patient sous cordarone ?

A

T4 augmentée, alors que T3 et TSH normales

Endocrinologie 📙🌇🍬 (7 decks)

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