Hypertension pulmonaire

Question 1

Critère d’hypertension pulmonaire

• Swan
• ETT

Answer 1

• PAP moyenne > 20 mmHg et RVP > 3 WU

- ETT: PAP > 35 mmHg

Question 2

HTP groupe 1

• Nom
• Critères hémodynamiques
• Étiologies

Answer 2

HTAP (artérielle)
PAPm > 20, Wedge < 15, PVR > 3
Connectives (Sclérodermie)
Maladie veino-occlusive
VIH, Schistomiase
Anorexigènes, Cocaine, Amphétamine
Hypertension portale
Dysthyroidie
Idiopathique

Question 3

Traitement HTAP

Answer 3

• BCC si test de vasoréactivité +
• Antagonistes de l’endothéline (Ambrisentan, bosentan, macitentan)
• Inhibiteurs de la phosphodiesterase 5 (Sildenafil, taladafil)
• Agoniste des prostacyclines
  Iloprost (inhalé)
  Epoprostenol (Caripul)
• Vaccins

Question 4

HTP types 1 à 5

Answer 4

1- Hypertension artérielle pulmonaire
2- HTP des maladies cardiaque
3- HTP des maladies pulmonaire
4- HTP  thrombo-emboliques chorniques
5- HTP diverse (maladies hématologique dont SMP /hémolyse chronique incluant HPN, Anémie falciforme)- (Post-splénectomie)-Sarcoidose-Histiocytose-Dysthyroidie

Question 5

HTP type 2

• Critètes
• étiologies

Answer 5

• PAPm > 20, Wedge > 15 et RVP < 3
  Maladies du cœur gauche (Pressions remplissage OG augmentées)
  Valvulopathie aortique et mitrale
  Dysfct VG et HFpEF

Question 6

HTP type 3 étiologies

Answer 6

• Pneumopathie interstitielle
• SAHS
• Hypoventilation-obésité
• MPOC
• Exposition chronique haute altitude

Question 7

Trouvaille au TFR

Answer 7

Baisse de la DLCO isolée