húmero diáfisis Flashcards
¿Qué porcentaje representan las fracturas diafisarias de húmero con respecto a todas las fracturas?
Las fracturas diafisarias de húmero representan aproximadamente el 1-3% de todas las fracturas.
¿Cuál es el pico de incidencia de estas fracturas en términos de edad y qué factores contribuyen a este pico?
El pico de incidencia ocurre en la adolescencia debido a traumatismos de alta energía. También hay otro pico más pronunciado en la quinta década de la vida, principalmente debido a mecanismos de baja energía. Dentro de este grupo se incluyen las fracturas patológicas por metástasis.
¿Qué datos son importantes incluir en la anamnesis al evaluar una fractura diafisaria de húmero?
Es importante incluir datos como el mecanismo de lesión, antecedentes médico-quirúrgicos y el uso continuado de corticoides a dosis altas, ya que estos factores pueden afectar la calidad ósea. También se deben registrar la presencia de tumefacción, equimosis y deformidad, y realizar una exploración neurovascular sistemática.
¿Qué pruebas complementarias se utilizan para el diagnóstico de estas fracturas?
La prueba complementaria de inicio es la radiografía simple, con al menos 2 proyecciones: anteroposterior y lateral. También se deben realizar placas de hombro y codo para descartar lesiones asociadas. En casos de fractura articular, puede estar indicada una tomografía computarizada (TAC).
¿Cuáles son las características principales de una fractura diafisaria de húmero clasificada como Tipo 0 según Winquist-Hansen?
Una fractura Tipo 0 se caracteriza por no presentar conminución en el sitio de la fractura y tener contacto cortical completo entre los fragmentos, lo que indica una fractura estable y alineada.
¿Qué implica una fractura diafisaria de húmero clasificada como Tipo 1 según Winquist-Hansen?
Una fractura Tipo 1 implica la presencia de una mariposa pequeña que cubre menos del 25% del ancho del hueso, con contacto cortical incompleto pero presente, lo que indica una fractura relativamente estable pero con cierto grado de inestabilidad.
¿Cuáles son las características de una fractura diafisaria de húmero clasificada como Tipo 2 según Winquist-Hansen?
Una fractura Tipo 2 implica la presencia de una mariposa grande que cubre menos del 50% del ancho del hueso, con contacto cortical incompleto, lo que indica una fractura más inestable que la Tipo 1 pero menos que la Tipo 3 o Tipo 4.
¿Cuáles son las fracturas más inestables según la clasificación de Winquist-Hansen?
Las fracturas más inestables según esta clasificación son las de Tipo 3 y Tipo 4. La Tipo 3 se caracteriza por una conminución extensa sin contacto cortical entre los fragmentos, mientras que la Tipo 4 implica conminución segmentaria sin contacto entre los fragmentos proximales y distales.
¿Qué implica una fractura diafisaria de húmero clasificada como Tipo 4 según Winquist-Hansen?
na fractura Tipo 4 implica conminución segmentaria sin contacto entre los fragmentos proximales y distales. Esto indica una fractura altamente inestable que puede requerir una intervención quirúrgica más agresiva para la estabilización debido a la falta de soporte estructural entre los fragmentos.
¿Cuál es la diferencia clave entre una fractura Tipo 1 y una fractura Tipo 2 según la clasificación de Winquist-Hansen?
La diferencia clave radica en la extensión de la conminución y la cantidad de contacto cortical entre los fragmentos. En una fractura Tipo 1, la conminución es menor y el contacto cortical es mayor que en una fractura Tipo 2.
¿Cuál es la diferencia clave entre una fractura Tipo 3 y una fractura Tipo 4 según la clasificación de Winquist-Hansen?
La diferencia clave radica en la conminución y el contacto entre los fragmentos. En una fractura Tipo 3, hay conminución extensa sin contacto cortical, mientras que en una fractura Tipo 4, la conminución es segmentaria y no hay contacto entre los fragmentos proximales y distales.
¿Qué riesgos conlleva una fractura de húmero clasificada como Tipo 4 según Winquist-Hansen?
Una fractura Tipo 4 presenta riesgos significativos de inestabilidad y desplazamiento debido a la falta de contacto entre los fragmentos proximales y distales. Esto puede dificultar la cicatrización adecuada y aumentar el riesgo de complicaciones, como la no unión o el mal-union de la fractura.
¿Cuáles son algunas de las complicaciones inmediatas asociadas con las fracturas diafisarias de húmero?
Algunas complicaciones inmediatas incluyen la lesión del nervio radial, lesión vascular y compromiso de las partes blandas que rodean la fractura.
¿Cuáles son algunas de las complicaciones secundarias que pueden ocurrir después de una fractura diafisaria de húmero?
Algunas complicaciones secundarias incluyen parálisis radial secundaria, pseudoartrosis (falta de consolidación adecuada de la fractura), infecciones y consolidación viciosa (una posición de curación incorrecta de la fractura).
