Hjärta

Question 1

Vad tittar man efter vid inspektion?

Answer 1

Allmänt:
Svårt att ligga ner?
Halsvenstas?
Dyspné?
Ödem?
Cyanos (läppar,naglar)?

Lokalt:
Thoraxdeformitet?
Ärr?
Device?

Question 2

Vad ska man palpera efter?

Answer 2

Ictus
Pulsationer
Fremissement

Question 3

Vad ska man alltid göra samtidigt som man auskulterar?

Answer 3

Palpera radialispulsen.

Question 4

Vilka klaffar lyssnar man efter var?

Answer 4

Aorta: 1:2 dx
Pulmonalis: 1:2 sin
Tricuspidalis: 1:4 sin
Mitralis: Apex

Question 5

Vad hör man vid första tonen?

Answer 5

När segelklaffarna stängs (mitralis & tricuspidalis) och fickklaffarna öppnar (aorta & pulmonalis)

Question 6

Vad hör man vid andra tonen?

Answer 6

När aorta och pulmonalis stängs, mitt emellan kammarsystole och diastole.

Question 7

Vad bedömer man blåsljud efter?

Answer 7

a. läge i hjärtcykeln - systoliskt eller diastoliskt?
b. duration
c. intensitet I-VI (där VI är starkast)
d. frekvens - högfrekvent (vinande/duschande) eller lågfrekvent (grova/råa/mullrande)

Question 8

Vad finns det för systoliska blåsljud?

Answer 8

Aortastenos
Mitralisinsuff
Funktionella, VSD, Pulmonalisstenos, Tricuspidalisinsuff

Question 9

Hur låter aortastenos?

Answer 9

Systoliskt. Lågfrekvent (mullrande), PM 1:2 dx,fortleds via carotider

Question 10

Hur låter mitralisinsuff?

Answer 10

Systoliskt. Högfrekvent (vinande), PM apex, fortleds ut i vä axill

Question 11

Vad finns det för diastoliska blåsljud?

Answer 11

Mitralisstenos
Aortainsuff
Pulmonalisinsuff, Tricuspstenos

Question 12

Hur låter mitralisstenos?

Answer 12

Diastoliskt. Lågfrekvent (mullrande), PM Apex, opening snap, starkare vid vä sidoläge

Question 13

Hur låter aortainsuff?

Answer 13

Diastoliskt. Högfrekvent (vinande), PM 1:3-4 sin. Förstärks framåtlutad.

Question 14

Vad är normalfynd?

Answer 14

Regelbunden hjärtrytm, frekvens xx, inga blåsljud auskulteras.