HIPOTIROIDISMO CONGENITO

Question 1

doença da tireoide de causa comum de retardo mental que é prevenivel e detectada no teste do pezinho

Answer 1

Hipotiroidismo congenito

Question 2

O DX precoce do hipotiroidismo congenito é feito no..

Answer 2

teste do pezinho nos RN.
+
Ex fisico

Question 3

Hipotiroidismo congenito cursa com

Answer 3

• diminuição do metabolismo.
• Retardo no crescimento.
• Retardo mental

Question 4

Quadro clinico do Hipotiroidismo congenito

Answer 4

• Hipotonia muscular
• Disnea
• Cianose
• Ictericia prolongada > 7dias.
• Constipação
• Bradicardia
• Macroglosia.
• Anemia
• Sonolencia excessiva
• Livedo reticularis
• Choro rouco
• Hernia umbilical
• Alargamento das fontanelas. >1cm
• Mixedema
• sopro cardiaco
• atraso na dentição
• pele seca
• Mão de velhinho
• atraso mental
• abdome distendido
• Retraso na idade osea.

Question 5

Etiologia do Hipotiroidismo congenito

Answer 5

-Disgenesia tiroidea-75%.
(aplasia, hipoplasia, ectopia)

• Dishormonogenese tiroidea - 10%
• Deficiencia hipotalamo-hipofisis - 5%.
• Hipotiroidismo transitorio - 10%.

Question 6

Disgenesia tiroidea se refere a

Answer 6

Defeito na formação da glandula durante a embriogenese.

pode ser:

• Ectopia
• Hipoplasia
• agenesia ou aplasia

Question 7

Escala para dx de Hipotiroidismo congenito

Answer 7

• Hernia umbilical- 1P
• Problemas na alimentação- 1P
• Hipotonia- 1P
• Estrenimento- 1P
• Macroglosia- 1P
• Inactividade- 1P
• Moteado cutaneo- 1P
• Pele seca- 1,5P
• Fontanela posterior ampla >0,5cm.- 1,5P
• Facie caracteristica- 3P

<4P: dx descartado
4-7P: Dx sospeito
>7P: Dx clinico certo.

Question 8

Enfermedade em que a facie do paciente é semelhante a do hipotiroidismo congenito.

Answer 8

Mucopolissacaridose

Question 9

Doenças diagnosticadas no teste do pezinho

Answer 9

• Hipotiroidismo congenito
• Fenilcetonuria
• Hemoglobinopatias e anemia falciforme.
• Fibrose cistica
• Hiperplasia adrenal
• Deficiencia de biotinidase.

Question 10

Como é feito o teste do pezinho pra o dx de hipotiroidismo congenito?

Answer 10

Pesquisa em papel filtro do TSH.

Positivo se:
-TSH>10mUI/L.
(pedir novo teste)
-TSH>20mUI/L.
(realizar dosagem serica de TSH e T4 livre de urgencia).

Question 11

O TTO do hipotiroidismo congenito deve iniciar

Answer 11

antes dos 14 dias de vida.

Question 12

O TTO do hipotiroidismo congenito

Answer 12

Reposição hormonal com LEVOTIROXINA

Question 13

exame de escolha para identificar a etiologia do hipotiroidismo congenito

Answer 13

USG da região tiroidea

Question 14

POSOLOGIA da levetiroxina.

Answer 14

10-15 ug/kg/dia

• via oral com agua
• de manhã
• em jejum