Hipotireoidismo Flashcards
O que leva a uma bradicardia e diminuição da contratilidade miocárdica no hipotireoidismo?
A diminuição da densidade dos receptores beta no coração acaba levando a uma redução da FC e da contratilidade. Esta última alteração é responsável pela queda do volume sistólica e consequente redução da pressão arterial sistólica. O aumento da responsividade alfa adrenergica nos vasos periféricos ocasiona elevação da pressão arterial diastólica e desvio do sangue da pele para órgãos nobres.
O que causa as alterações menstruais no hipotireoidismo? (Menorragia e depois amenorréia), galactorreia em alguns casos e perda da libido?
Os altos níveis de TRH hipotalâmico no hipotireoidismo primário levam a um aumento da prolactina que tem como consequência todos esses fenômenos.
Por que ocorre o surgimento do bócio no hipotireoidismo?
O bócio surge paulatinamente em 75% dos pacientes, decorrente do efeito tráfico do tsh no tecido folicular remanescente. Geralmente o aspecto do bócio é difuso e heterogêneo, porém, algumas vezes, pode ter um aspecto multinodular.
Qual a explicação para a alteração na memória e concentração no paciente com hipotireoidismo?
Experimentalmente, o uso de PET scan para a avaliação do metabolismo da glicose em indivíduos hipotireoideos revelam uma menor atividade regional na amígdala, no hipocampo e no córtex cingulado anterior perigenual, entre outras regiões.
Quais as funções do hormônio tireoidiano?
Ele aumenta o consumo de oxigênio, a termogênese e a expressão do receptor da lipoproteína de baixa densidade (LDL), resultando na degradação acelerada de LDL colesterol. No miocárdio ele aumenta a contratilidade e o relaxamento dos miócitos através da alteração da cadeia pesada da miosina e da adenosina trifosfatase (ATPase) do retículo endoplasmatico. No sistema cardíaco de condução, o T3 aumenta a frequência cardíaca através da alteração da despolarização e repolarizacao do nó sinoatrial. Outros efeitos fisiológicos do hormônio tireoidiano incluem agilidade mental, impulso ventilatória, motilidade gastrointestinal e renovação óssea.
O que é mixedema?
Depósito difuso na derme de mucopolissacarídeo. Esse depósito pode levar a edema generalizado, sem cacifo. Chama muitas vezes atenção, um edema em torno das pálpebras.
