Hipotireoidismo

Question 1

Principal causa de hipotireoidismo primário

Answer 1

Tireoidite de Hashimoto

Question 2

Principal causa de hipotireoidismo secundário

Answer 2

Hipopituitarismo

Question 3

Quadro clínico da tireoidite aguda infecciosa

Answer 3

Assintomático
Pode haver dor, flogose, superação

Question 4

Tipos de tireoidite subaguda

Answer 4

Tireoidite linfocitica indolor
Tireoidite granulomatosa de Quervain

Question 5

Quadro clínico da tireoidite de Quervain

Answer 5

Dor cervical após infecção viral (1 a 3 semanas)
Tireotoxicose
Aumento de VHS

Question 6

Tratamento da tireoidite de Quervain

Answer 6

AINE
Corticoide (se refratário)

Question 7

Tipos de tireoidite crônica

Answer 7

Tireoidite fibrosante de Riedel
Tireoidite de Hashimoto

Question 8

Tipo de câncer cujo risco é aumentado na tireoidite de Hashimoto

Answer 8

Linfoma cervical

Question 9

Autoanticorpos da tireoidite de Hashimoto

Answer 9

Anti-TPO (95 a 100%)
Anti-Tg
TRAb

Question 10

Quadro clínico da tireoidite de Hashimoto

Answer 10

• Bócio
• Hipotireoidismo (↓metabolismo)
• Tireotoxicose (5%)
• Hiperprolactinemia (galactorreia, amenorreia)
• Dislipidemia
• Mixedema

Question 11

Laboratório da tireoidite de Hashimoto

Answer 11

↓T4L e ↑TSH

Question 12

Tratamento da tireoidite de Hashimoto

Answer 12

Levotiroxina 1 a 2 µg/kg/dia de manhã

Question 13

Definição de hipotireoidismo subclinico

Answer 13

Paciente assintomático + TSH muito elevado e T4L normal

Question 14

Indicações de tratamento de hipotireoidismo subclinico

Answer 14

TSH ≥ 10
Anti-TPO + e/ou USG com tireoidite
Gestante
Sintomas inespecíficos
Dislipidemia ou doença CV em < 65 anos

Question 15

Achado patognomônico de tireoidite de Hashimoto na PAAF

Answer 15

Células de Askanazy

Question 16

Diferencial entre tireotoxicose por tireoidite subaguda e doença de Graves

Answer 16

Cintilografia: hipercaptante (Graves); hipocaptante (tireoidite)
RAIU: > 20% (Graves); < 5% (tireoidite)