Hipertiroidismo e Hipotiroidismo

Question 1

Definición hipertiroidismo e hipotiroidismo

Answer 1

Hipotiroidismo → Disminución de la actividad funcional de la glándula tiroidea y disminución de la secreción de hormonas tiroideas
Hipertiroidismo → Aumento de la actividad funcional de la glándula tiroidea y aumento de la secreción de las hormonas tiroideas

Question 2

Clasificación de hipotiroidismo

Answer 2

Primaria
- Hipotiroidismo autoinmune: hashimoto
- Iatrogenica
- Drogas: litio
- Deficiencia de yodo
- Desordenes infiltrativo: Tiroiditis de Riedel
Transitorio
Secundario

Question 3

Labs de hipotiroidismo primario
Labs de hipotiroidismo central
Labs de hipotiroidismo subclinico

Answer 3

Primario
- ↑ TSH
- ↓ T3 y T4 libres
- Hipercolesterolemia
Central
- ↓ TSH
- ↓ T3 y T4 libres
Subclinico
- ↑ TSH
- T3 y T4 normales

Question 4

5 Hs coma mixedematoso

Answer 4

Hiponatremia
Hipovolemia
Hipotermia
Hipoglicemia
Hipoventilacion

Question 5

Clinica temprana y tardia de hipotiroidismo

Answer 5

Fase temprana
-Cansancio y debilidad
-Piel seca
-Dolor
-Cefalea
-Frio
-Problemas a nivel del colesterol (LDL y HDL)
-Perdida de cabello
-Dificultad para la concentración
-Aumento de peso con perdida del apetito
-Disnea
-Ronquera
-Menorragia
-Parestesia
-Disminución de los reflejos
-Efusión de cavidades serosas
-Bradicardia
-Mixedema
Fase tardia
-Paciente lento
-Problemas en cuerdas vocales
-Cardiomegalia
-Edema bipalpebral

Question 6

Indicación de tratamiento de hipotiroidismo

Answer 6

TSH >10 → tratamiento con levotiroxina en base al peso

TSH 5 - 10 (<60 años) → Levotiroxina

Question 7

Causa mas comun de hipertiroidismo

Answer 7

Graves (80%)

Question 8

Hipertiroidismo vs Tirotoxicosis

Answer 8

Hipertiroidismo → Funcionamiento excesivo de la glándula que lleva a tirotoxicosis
Tirotoxicosis → Exceso de hormona

Question 9

Clasificación de hipertiroidismo

Answer 9

Hipertiroidismo primario
- Graves
- Bocio toxico multinodular
Tirotoxicosis sin hipertiroidismo
Hipertiroidismo Secundario

Question 10

Triada de Graves

Answer 10

Oftalmopatia, bocio, mixedema pretibial

Question 11

Tratamiento hipertirodisimo

Answer 11

Propiltiouracilo
Metimazol
Propanolol

Question 12

Clinica tirotoxicosis

Answer 12

Hiperactividad
Intolerancia al calor
Palpitaciones
Taquicardia o fibrilacion atrial
Tremor
Fatiga
Perdida de peso
Insomnio
Diarrea
Poliuria
Miopatia proximal
Ginecomastia
Oligomenorrea

Question 13

Escala Burch - Wartofsky (para que sirve y que mide)

Answer 13

Predice si la tirotoxicosis bioquímica es una tormenta tiroidea.

Mide

• Temperatura
• Efectos del SNC
• Problemas GI/Hepáticos
• FC
• ICC
• Fibrilacion atrial
• Evento precipitante

Question 14

Característica homogénea

Answer 14

Graves

Question 15

Característica heterogénea

Answer 15

Bocio toxico multinodular

Question 16

Patron focal

Answer 16

Adenoma funcionante