Hipertireoidismo Flashcards
Quais as possíveis causas de tireotoxicose?
Tireotoxicose trata-se do excesso de hormônios tireoidianos e pode se dar por um aumento da produção ou aumento da liberação a partir de uma lesão.
Qual o quadro clínico do pcte com hipertireoidismo?
Agitação, irritabilidade, ansiedade.
Exoftalmia bilateral, hiperemia conjuntival, piscar frequentemente.
Bócio.
Taquicardia, palpitação, FA.
Hipertensão divergente.
Mãos úmidas, tremor fino.
Hipermenorragia e hiperdefecação.
Perda de peso, hiperreflexia.
Quais os diagnósticos sindrômicos do hipertireoidismo?
Hipertireoidismo primário clínico, tem-se um T4L e T3 altos e TSH suprimido.
Hipertireoidismo primário subclínico, tem-se um T4 e T3 normais e TSH suprimido. T4 e T3 estão normais pq o feedback negativo foi suficiente para controlar esse T3 e T4.
Hipertireoidismo secundário (ou central), tem-se um T4 e T3 altos e TSH alto ou até mesmo normal por causa do feedback negativo.
Quais as principais etiologias de tireotoxicose?
Doença de Graves, bócio multinodular tóxico, adenoma tóxico, tireotropinoma (tumor da hipófiso → excesso de TSH), tumores trofoblásticos, metástases, hipertireoidismo induzido por iodo.
Sem hipertireoidismo: tireoidite subaguda, tireoidite induzida por droga (amiodarona, lítio), tireotoxicose factícia (uso de hormônio exógeno), hamburguer toxicose.
Qual o exame para diagnóstico diferencial entre tireotoxicoses com hiper e sem hiper?
Cintilografia.
No hipertireoidismo, haverá uma tireoide que vai captar fortemente o iodo com radiação, o que não acontecerá na sem hiper.