Hipertensão Arterial

Question 1

Qual a definição de HAS?

Answer 1

Niveis pressóricos elevados em pelo menos 2 momentos distintos medindo 140x90 mmHg ou mais

Question 2

Quais os fatores de risco para HAS?

Answer 2

Idade
Sexo feminino 
Negros
Obesidade
Sedentarismo
Ingesta de sal e álcool 
Fatores genéticos e socioeconômicos

Question 3

Qual a classificação da HAS?

Answer 3

Normal < 120 X  < 80 
Pre-hipertensão 120-139 X 80-89 
HAS estágio I 140-159 X 90-99 
HAS estágio II >= 160 X >= 100 
HAS estágio III >= 180 X >= 110

Question 4

Como é feito o diagnóstico da HAS?

Answer 4

2 medidas em 2 consultas >= 140 X 90
MAPA >= 135 X 85 vigília
MRPA >= 135 X 85
PA >= 180x110 ou lesão de órgão alvo

Question 5

Paciente com PA elevada no consultório e MAPA normal pensar em qual diagnóstico?

Answer 5

HAS do jaleco branco

Question 6

Paciente com PA normal no consultório mas MAPa elevada pensar em qual diagnóstico?

Answer 6

HAS mascarada

Question 7

Qual a classificação de Keith-Wegener para retinopatia hipertensiva?

Answer 7

Grau I estreitamento arteriolar
Grau II cruzamento AV
Grau III hemorragia e exsudatos algodonosos
Grau IV papiledema

Question 8

Quais os exames laboratoriais para a avaliação inicial de um hipertenso?

Answer 8

Parcial de urina 
Potássio plasmático 
Creatinina plasmática
Glicemia de jejum 
Colesterol total, HDL, triglicerídeos 
Ácido úrico 
Eletrocardiograma

Question 9

Qual a PA alvo no tratamento da HAS?

Answer 9

No geral < 140X 90
Em >= 60 anos < 150 X 90
Pacientes com alto risco cardiovascular < 130 X 80

Question 10

Quais as drogas de primeira linha para o tratamento da HAS?

Answer 10

Tiazidicos
IECA
BRA
Bloqueadores do canal de calcio

Question 11

Quais medicamentos são indicados para iniciar o tratamento da HAS nos pacientes negros ?

Answer 11

Tiazidicos

Bloqueadores do canal de calcio

Question 12

Quais as contraindicações para o uso de IECA e BRA na HAS?

Answer 12

Creatinina > 3
Potássio > 5,5 
Estenose bilateral de arteria renal 
Estenose unilateral em rim único 
Pacientes com Angioedema ao utilizar o medicamento

Question 13

Nos pacientes diabéticos , qual deve ser a droga de escolha para iniciar o tratamento da HAS?

Answer 13

IECA ou BRA

Question 14

Qual o efeito colateral dos bloqueadores do canal de calcio?

Answer 14

Edema e membros inferiores

Question 15

Em pacientes com gota qual droga Anti hipertensiva deve ser evitada?

Answer 15

Tiazidicos

Question 16

Qual a definição de HAS refratária?

Answer 16

HAS não controlada com 3 medicamentos sendo um deles diuretico

Question 17

Quando suspeitar de HAS secundária?

Answer 17

HAS refratária
Início nos extremos de idade < 30 ou > 50
Hipocalemia

Question 18

Qual a definição da emergência hipertensiva ?

Answer 18

Aumento da PA com lesão de órgão alvo

Question 19

QUal o tratamento da emergência hipertensiva?

Answer 19

Nitroprussiato de sódio IV buscando reduzir 25% da PA em 2-3 horas

Question 20

Qual a definição da urgência hipertensiva?

Answer 20

Niveis de PA elevado mas sem provocar lesão de órgão alvo . Todo paciente com PAD >= 120mmHg é considerado como urgência.