Hiper/Hipocalcemia Flashcards
Que niveles de calcio se consideran hipercalcemia
Mayores de 10.5 mg/dl
Principales causas de hipercalcemia
hiperparatiroidismo primario, producción paraneoplasica de PTH, exceso vitamina D
Otras causas de hipercalcemia
medicaciones, hipertiroidismo, mucho tiempo de inmovilización, síndrome Milk-Alkali, enfermedad Paget del hueso, insuficiencia adrenal
-Hipercalcemia hipocalciuria familiar mutación de inactivación de CaSR
CC hipercalcemia
Nefrolitiasis, dolor óseo, constipación, dolor abdominal, poliuria
Nausea, vómito, anorexia, ulceras peptidicas, pancreatitis, confusión, alucinaciones, deshidratación
stones (nephrolithiasis), bones (bone pain, arthralgias), thrones (increased urinary frequency), groans (abdominal pain, nausea, vomiting), and psychiatric overtones (anxiety, depression, fatigue). Note that these are also the findings of vitamin D overdose
Las neuronas en hipercalcemia como se encuentran
Menos excitables
Que podemos encontrar en un ECG en un px c hipercalcemia
Taquicardia
Bloqueo AV
QT corto
Onda Osborn
De que sirve medir el PTH en hipercalcemia
Para ver el origen de la enfermedad
Tx hipercalcemia
Bajar calcio dietético, rehidratación, diuréticos de asas
Bifosfonatos o calcitonina
Glucocorticoides—> mayor excreción calcio en GI
Hipercalcemia severa: IV solución salina
A partir de cuanto se considera hipocalcemia
Menor a 8.5 mg/dl
Posibles causas de hipocalcemia
Hipoparatiroidismo o deficiencia de Vitamina D
enfermedad renal crónica, pseudohipoparatiroidismo,hiperfosfatesemia, pancreatitis aguda necrozitica
CC hipocalcemia
Tetanía Parestesias Calambres Mialgia/endurecimiento muscular Convulsiones
Dos signos que te ayudan a ID hipocalcemia
Chvostek: te pican la cara por el lado del cachete
Trousseau: al tomar pulso se dobla tu mano hacia tu antebrazo
Como se encuentran las neuronas en hipocalcemia
Hiper-excitables
Que puedes encontrar en un EKG en hipocalcemia
ST prolongado
QT prolongado
Arritmias
Bloqueo AV
Tx hipocalcemia
Suplemento de calcio y tratar causa
No dar diuréticos de asa
