Hérnias abdominais

Question 1

É uma das cirurgias mais comuns no mundo.

V ou F

Answer 1

Verdadeiro

Question 2

Hérnias da parede abdominal só ocorrem em lugares…:

Answer 2

em que a aponeurose e a fáscia não são recobertas por músculo estriado

Question 3

Composição das hérnias:

Answer 3

Colo herniário/Anel herniário
Conteúdo herniário
Saco herniário

Question 4

Hérnia redutível:

Answer 4

Quando se consegue reposicioná-la por entre os músculos circundantes

Question 5

Hérnia irredutível ou encarcerada:

Answer 5

Quando não se consegue reduzí-la

Question 6

Hérnia estrangulada

Answer 6

Quando se há sofrimento vascular (isquemia)

Question 7

Principais locais de hérnias abdominais:

Answer 7

Inguinal
Femoral
Epigástrica
Umbilical
De Spiegel
Incisional

Question 8

Hérnia De Spiegel

Answer 8

Na linha semilunar

Question 9

Hérnia de Richter

Answer 9

Pinçamento lateral da borda antimesentérica do intestino, causando estrangulamento sem obstrução intestinal

Question 10

Hérnia de Littré

Answer 10

Saco herniário composto pelo Divertículo de Meckel

Question 11

Fatores de risco para hérnia incisional:

Answer 11

Infecção da ferida cirúrgica
Obesidade
Idade avançada
Anemia, Diabetes, Hipoalbuminemia, Ascite
Uso de corticoides

Question 12

Classificação de hérnias inguinais:

Answer 12

Direta ou Indireta

Question 13

Anatomia da hérnia inguinal Direta:

Answer 13

Medial aos vasos epigástricos inferiores
Medial ao anel inguinal interno.
Atravessa a parede abdominal diretamente para fora por um defeito da parede (Triângulo de Hasselbach)

Question 14

Anatomia da hérnia inguinal Indireta:

Answer 14

Lateral aos vasos epigástricos inferiores

Entra pelo anel inguinal interno em direção ao anel inguinal externo

Question 15

A hérnia inguinal é a mais comum de todas as hérnias, correspondendo a quantos %?

Answer 15

75%

Question 16

Qual hérnia inguinal é mais frequente?

Answer 16

Indireta

2:1

Question 17

Hérnia inguinal é mais comum em homens ou mulheres?

Answer 17

25x mais em Homens

Question 18

Nas mulheres, qual hérnia inguinal é mais comum?

Answer 18

Indireta

Question 19

As hérnias Femorais são mais comuns em mulheres:

V ou F?

Answer 19

Verdadeiro

Question 20

As hérnias femorais em mulheres são mais comuns do que as hérnias inguinais:
V ou F?

Answer 20

Falso

Question 21

Triângulo de Hasselbach, limites:

Answer 21

• Inferior: Ligamento inguinal
• Lateral: Vasos epigástricos inferiores
• Medial: Borda lateral do músculo reto do abdome

Question 22

Qual a associação de hérnias femorais e inguinais?

Answer 22

10% das mulheres e 50% dos homens com hérnias femorais terão hérnia inguinal associada

Question 23

Exame físico para hérnias na virilha:

Answer 23

Deitado e de pé
Pedir para realizar Valsalva
Protuberância abaixo do canal inguinal sugere hérnia femoral

Question 24

Tto de hérnia

Answer 24

Expectante

Cirúrgico

Question 25

Tto em hérnia femoral

Answer 25

Mais indicado é o cirúrgico, por grande risco de encarceramento e complicações

Question 26

Tto cirúrgico:

Answer 26

Cirurgia aberta
Cirurgia laparoscópica

A técnica mais usada é a tension free de Lichtenstein

Question 27

Faz-se uso de antibiótico profilaxia em cirurgia de hérnia?

Answer 27

Não, apenas em pacientes ASA 3 ou >

Question 28

Faz-se exames pré-cirúrgicos de rotina?

Answer 28

Não, apenas em homens >45 e mulheres >50 anos

Question 29

Quando pedirmos exames, quais seriam?

Answer 29

Hemograma, KTTP e TP

Question 30

Qual a composição do canal inguinal do homem e da mulher?

Answer 30

Homem: cordão espermático
Mulher: ligamento redondo do útero