Hemostasia Flashcards
Cuáles son los hemoderivados?
- Glóbulos rojos
- Glóbulos blancos
- Plaquetas
- Plasma
- Factores de coagulación
Cuál es el hemoderivado que mayormente da reacciones alérgicas
El plasma, porque contiene anticuerpos
Qué es la hemostasia
Fenómeno fisiológico que permite la detención de un proceso de hemorragia
4 fases de la hemostasia
- Espasmo vascular
- Formación de un tapón plaquetario
- Coagulación de la sangre
- Proliferación de tejido fibroso
Hemostasia primaria
- Vasoconstricción –> acumulación de plaquetas
- Se forma el “trombo blanco”
Hemostasia secundaria
Cascada de coagulación
Qué es la fibrinolisis?
Degradación de un coágulo
Porque se llama trombo blanco?
Porque necesita el Ca++ de la hemostasia secundaria
No esta preparado
Factor importante de la vía extrínseca
VII
Factor importante de la vía intrínseca
XII
Objetivo de la cascada de coagulación
Que la plasmina forme fibrina
Plasminogeno –> plasmina –> fibrina
Factores dependientes de la vitamina K
- II
- VII
- IX
- X
1972
Como se inhibe la hemostasia?
- Vía inhibitoria factor tisular
- Proteína C y S (complejo APC)
- Antitrombina
Tríada que aumenta el riesgo de un trombo
- Hipercoagubilidad
- Estasis venosa
- Daño endotelial
Desórdenes plaquetarios
- Trombocitopenia
- Disfunción plaquetaria (deficiencia FvW)
Desórdenes hemostasia secundaria
- Vía int: Hemofilias
- Vía ext: Deficiencia F VII
- Ambas vías: Alteraciones vitamina K, CID, cirrosis
Que factor esta asociado con la hemofilia?
Factor VIII
Qué es la aspirina?
Antiagregante plaquetario
Evita que las plaquetas se adhieran entre sí
Valor normal plaquetas
150,000 - 400,000
- Trombocitopenia
+ Trombocitosis
Indicaciones de administrar plaquetas
Dengue: < 10,000
Cuáles son las sustancias procoagulantes?
Las 12 proteínas de los factores de coagulación
Los anticoagulantes y antiagregantes actúan antes de que se forme el coágulo, entonces, si el coágulo ya se formo, que le das al px?
Fibrinolítico
Que le das al px para detener el sangrado?
Antifibrinolítico
(Ácido tranexámico)
Ayuda a mantener, pero no reemplaza la cirugía
Que piensas si solo el TP esta alterado?
Factor VII (vía extrinseca)
Características síndrome de Von Willebrand
- Tp alargado o TTP alargado
- Epistaxis
- Equimosis
- Es hereditaria
