Hémorragie Méningée Flashcards
1
Q
Orientation topographique de l’anévrisme en fonction des signes cliniques
A
Anévrisme CI (supra-clinoïdienne) ou A com postérieure:
- ophtalmoplégie III complet douloureuse
Anévrisme AcomA/ACA:
- hématome frontal : syndrome frontal
Anévrisme ACM
- hématome Sylvien: hémiparesie/HLH/aphasie
2
Q
Quelles sont les localisations préférentielles dès anévrismes artérielles cérébrales?
A
Jonction a com antérieure/ACA 35%
Jonction ACI/A com Postérieure 40%
Bifurcation de l’ACM 20%
Bifurcation TB 5%
3
Q
Quelles sont les complications de l’HM?
A
Aiguës: hydrocéphalie, HTIC, engagement, décès Sub-aiguës: - récidive hémorragique : J7-J11 - vasospasme artériel: J4-J14 (ETC quotidien + nimodipine 2-3S) - hyponatremie : SIADH, perte de sel Tardives: - HPN - récidive hémorragique tardive - séquelles neurologiques
4
Q
Quels sont les objectifs tensionnels dans l’HM?
A
Objectif PAs: 120-140
