Hemato Flashcards
Vr hemácias
4-6 milhoes
Vr hb:
12-17 g/dl
Vr reticulócitos:
0,5-2% (hipo/hiper…. Proliferativa)
Vr vcm:
80 - 100 fl (micro/normo/macro .. cítica)
Vr hcm
28 - 32 pg
Hcm é a cor das plaquetas
Hipo/ normo/ hipercromica
Onde o ferro é absorvido?
Delgado proximal. (Duodeno e jejuno). Ileo nao!!!!
Teste pezinho Fas Fs Fsc Fsa
Fas: traco falciforme
Fs: anemia falciforme
Fsc: doenca falciforme + hemoglobinopatia c
Fsa: doenca falcifome + beta talassemia
O que é astenia?
Diminuicao da forca muscular
Na beta talassemia, as hemoglobinas estao normais, aumentadas ou abaixadas?
- hba1
- hba2
Hbf
Hba1 abaixada
Hba2 aumentada
Hbf aumentada
Na beta talassemia menor, o rdw esta normal!!! Ja na ferropriva ele esta aumentado!!!!
Na anemia ferropriva o rdw esta normal e na beta talassemia menor ele esta aumentado?
Falso. Na b talassemia menor ele esta normal e na ferropriva ele esta aumentado.
Hemacia mordida. Qual exame de escolha para diagnostico dessas condicoes?
Dosagem de g6pd. G6 morde
Vr hematocrito:
36 - 50
Vr rdw:
10 - 14 %
Gravida tem o consumo de acido folico aumentado?
Sim, e tem que comecar a tomar ele 1 mes antes da gravidez
acido folico diminui em quanto tempo?
B12 diminui em quanto tempo?
Acido folico em semanas e meses
B12 em 2 anos
Assinale a correta:
A- a deficiencia de ferro, a anemia responsiva a tiamina e a anemia da doenca hepática causam anemias microcíticas.
B- a deficiencia de b12, acido foilico, o hipotireoidismo e a aplasia medular congenita ou adquirida causam anemias macrocíticas.
Letra b correta.
Anemia de doenca hepatica e responsiva a tiamina sao macrociticas
Anemia normocitica e hipocromica. Quais exames peco?
A- cinetica do ferro e mielograma
B- cinetica do ferro, funcao renal e funcao tireoidiana
C- cinetica do ferro, dosagem, de b12 e dosagem de acido folico
Letra b.
Letra a errada pois mielograma é invasivo, nao é 1 escolha.
C errada pois falta de b12 ou de ac folico cursaria com macrocitose, o que nao é verdade.
Sindrome toracica aguda na anemia falciforme:
A- ocorre a obstrucao da vasculatura pulmonar por trombo
B- obstrucao da vasculatura pulmonar por embolos de gordura proveniente de ossos infartados, nao se usa anticoagulacao e trombolise
B correta. Se interna e atb para pneumococo, mycoplasma e chlamydophila pneumoniae - fluoroquinolona ou betalactamico + macrolideo.
Tibc baixa
A- anemia ferropriva
B- doenca cronica
B - doenca cronica
Paciente com sintomas neurologicos, macrocitose, fez cirurgia de parte do estomago.
A- deficiencia de ac folico, administracao enteral de ac folico
B- deficiencia de cobalamina, administracao parenteral de b12
C- def de cobalamina, administracao enteral de b12
Letra b. C errada pois como ele tirou parte do estomago, se desse enteral de b12 ele nao iria separar a b12 do ligante r para produzir fator intrinseco, substancia necessaria para a absorcao de cobalamina(b12). A acidez gastrica que separa.
Os sintomas neurologicos sugerem falta de b12.
Correlacione ferro, b12, ac folico quanto a absorcao Id proximal (duodeno e jejuno) Separado no estomago e absorvido no id distal
Ferro - id proximal
B12 - 2 alternativa
Ac folico - delgado proximal
Quanto ao tratamento da ferropriva:
A- a resposta e geralmente rapida, e o aumento da hb comeca a ser observado 7 a 10 dias apos o inicio do tratamento
B- a resposta ao tratamento é geralmente rapida e o aumento dos reticulocitos comeca a ser observado 14 a 18 dias apos o inicio do tratamento.
C- a resposta e rapida, os pacientes normalizam hemoglobina 14 a 21 dias apos o inicio do tratamento
Letra a correta.
O primeiro sinal de melhora do tratamento é o aumento da contagem de reticulocitos que se da do 4 ao 5 dia. Atingindo um pico entre 7 a 10 dias. A normalizacao da hb se da por volta da 6 semana.
Vr hb Vr ht Vr hcm Vr chcm Vr rdw Plaquetas:
Hb : 12 - 17 Ht: 36 - 50 Hcm: 28 - 32 Chcm: 32 - 35 Rdw: 10 - 14 Plaquetas: 150 a 400 mil. Fica abaixada na mielodisplasia.
Anemia por def de b12 tem aumento de bi?
Talassemia tem hipo micro?
Sim e sim.
