HC1 | disfunctioneren nier Flashcards
Waaraan kun je een nierziekte herkennen?
- oedeem bij staan
- geelzucht
- dyspnoe bij liggen
- moe/misselijk
Waar staat GFR voor?
glomulaire filtratiesnelheid
nierfunctie
Wat is een normale nierfunctie? en wanneer beginnen de klachten meestal?
100-120 ml/min
30% 30 ml/min
Hoe kun je de GFR bepalen/schatten
creatinineklaring
Hoe kun je in urine sporen vinden die duiden op een nierfunctiestoornis?
dib stickje
- kleur geeft aan welke stoffen in welke hoeveelheid aanwezig zijn
bv. eiwitten (proteïnurie) of glucose in urine
Wat is het verschil tussen secundaire en primaire hypertensie?
primair: onbekende oorzaak
secundair: bekende oorzaak
Hoe kunnen nieren hypertensie veroorzaken?
door zouten vast te houden stijgt de bloeddruk
hypertensie kan het gevolg zijn van nierinsufficiente als er te weinig glomeruli zijn om zouten uit te scheiden
Wat kan een reden zijn om een slechtwerkende nier weg te halen?
infecties –> bv. bij cystenieren (nemen ook veel ruimte in, andere organen verdrukt daardoor klachten bij eten)
Wat zijn niercysten?
tubuli die gevuld zijn met vocht
Wat is oedeem?
toename vocht in ECM
Hoe kun je oedeem behandelen?
natriumbeperkt dieet + diuretica
Volumeregulatie
- hoe
- wat
- effect
- sensor
- ziektebeelden
- via RAAS
- natriumreabsorptie (meer of minder) + regulatie totale hoeveelheid na
- toename ECM –> BD omhoog
- baroreceptoren + rekreceptoren
- hypertensie, hartfalen, leverfalen
osmoregulatie
- hoe
- wat
- sensor
- ziektebeelden
- antidiuretisch hormoon (vasopressine)
- uitscheiding water door doorlaatbaarheid van tubulus aan te passen + natriumconcentratie middels water reguleren
- rekcellen onderin hersenen
- hyponatriëmie/hypernatriëmie
hoe werken rekcellen onderin de hersenen die aan osmoregulatie doen?
- afhankelijk van osmolariteit in serum zwellen/krimpen cellen
- ADH afgifte aan nieren
Hoe werkt hemodialyse?
vene ombouwen om veel bloed door te laten (shunt)
dikke naalden inprikken (grote flow)
filteren langs dialysevloeistof
