Gynaecologie

Question 1

Wat is fluxus

Answer 1

Massale obstetrische bloeding >1000ml

Question 2

Oorzaken fluxus post partum

Answer 2

Atonie van de baarmoeder
Vastzittende placenta
Placenta rest
Vaginawandruptuur
Cervixruptuur

Question 3

Risicofactoren voor fluxus

Answer 3

Hypertensie
Obesitas
Sectio
Stollingsstoornis
Langdurige baring
Kunstverlossing

Question 4

Interventies bij fluxus

Answer 4

Oxytocine iv en placenta snel geboren laten worden

Uterusmassage

2 infusen, vulling, lege blaas

Indien meer dan 1 liter bloedverlies -> naar OK

Bloed en stollingsfactoren geven

Question 5

Wat is abruptio placenta

Answer 5

Voortijdige loslating van de placenta. Kan compleet of gedeeltelijk zijn. Altijd spoedsituatie

Question 6

Oorzaken abruptio placenta

Answer 6

Hypertensie
Roken
Cocaïnegebruik
Trauma
Eerdere loslating
Metabole/hemostatische afwijking

Question 7

Symptomen abruptio placenta

Answer 7

Klassiek: acuut hevige buikpijn met een harde pijnlijke baarmoeder

Vaginaal bloedverlies

Pijnlijke baarmoeder

Foetale nood met uiteindelijk sterfte

Frequente contracties van de baarmoeder

Hypertonie van de baarmoeder

Question 8

Wat is pre-eclampsie

Answer 8

Zwangerschapshypertensie En eiwitverlies in de urine

Bij pre-eclampsie kunnen stuipen optreden met trekkingen van armen en benen. Na de eclampsie kan iemand zich vaak niets meer herinneren

Question 9

Oorzaken pre-eclampsie

Answer 9

Erfelijke aanleg

Het afweersysteem

De aanleg, ontwikkeling en ingroei van de placenta in de baarmoeder

Question 10

Symptomen pre-eclampsie

Answer 10

Hoge bloeddruk
Oedemen ++
Longoedeem
Hersenoedeem
Oligurie (minder plassen) 
Bandgevoel om hoofd of buik
Misselijkheid en braken
Concentratie problemen
Hoofdpijn
Gezichtsstoornissen
Tintelingen door vasthouden van vocht 
Pijn rug en schouderbladen
Vermoeidheid

Question 11

Behandeling pre-eclampsie

Answer 11

Moeder stabiliseren

Magnesiumsulfaat 2 gram iv

Tensie laten dalen (labetolol, nicardipine)

Zwangerschap termineren

Question 12

Belangrijk bij reanimatie van zwangere vrouw

Answer 12

Bel de gyn

Left lateral tilt

ABCDE

Sectio binnen 4 minuten (vaak op seh)

Question 13

Wat is een EUG

Extra uteriene graviditeit

Answer 13

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Meestal bevind deze zwangerschap zich in een van de eileiders

Question 14

Oorzaken eug

Answer 14

Beschadiging van de eileiders (door bv infectie, eerdere eug, ok aan eileider)

Langdurige onvruchtbaarheid

Na een IVF-behandeling

Question 15

Behandeling bij eug

Answer 15

Afwachten totdat het lichaam zelf het zwangerschapsweefsel afbreekt

Injectie met medicijnen

Operatie: gynaecoloog haalt de eileider helemaal weg, of alleen het zwangerschapsweefsel

Question 16

Symptomen torsie eierstok

Answer 16

Plots hevige pijn vanuit de onderbuik of bekkenstreek

Uitstralong naar de flanken of dijen

Misselijk/braken

Problemen met plassen of stoelgang

Pijnlijke cervix

Question 17

Wat is PID

Answer 17

Pelvic Inflammatory Disease

Ontsteking in het kleine bekken, meestal door bacteriën vanuit de vagina via de baarmoederhals naar de inwendige vrouwelijke geslachtsorganen.

Kan zicht uitbreiden naar:

• eierstokken
• het buikvlies
• de blaas
• de endeldarm

Question 18

Wat is OHSS

Answer 18

Het overstimulatiesyndroom. Complicatie die kan ontstaan na het stimuleren van de eierstokken met hormonen. Er rijpen meerdere eicellen tegelijk waardoor de eierstokken abnormaal groot worden

Question 19

Interventies om kinderen warm te houden vlak na de geboorte

Answer 19

Lichaamswarmte van moeder
Muts
Afdrogen
Warme dekens
In een warmtezak en dan in een warme couveuse