Glucomètres Flashcards
Associez l’appareil à son moyen de prise de glycémie.
- Glycémie capillaire (GC)
- Surveillance continue du glucose par balayage intermittent (SCGsi)
- Surveillance continue du glucose en temps réel (SCGtr)
A. Freestyle libre 1 et 2
B. Dexcom G6 et G7
C. Glucomètre
1C
2A
3B
Les glucomètres mesurent la glycémie dans le _____, et les SCGsi et SCGtr mesurent la glycémie dans le _____ _____.
sang
liquide interstitiel
Vrai ou faux. La glycémie interstitielle est la même que celle dans le sang.
Faux
À quel moment y a-t-il une différence plus importante entre la glycémie interstitielle et la glycémie dans le sang?
Quand la glycémie varie rapidement (ex: repas, insuline)
À quels moments devons-nous prendre la glycémie, habituellement?
Avant les repas
2 heures après les repas
Au coucher
À quoi correspondent une tendance glycémie basse et élevée?
Élevée: résultats élevés 3 jours de suite au même moment de la journée
Basse: résultats bas 2 jours de suite au même moment de la journée
Comment doit-on se laver les mains avant le prélèvement du glucomètre?
Avec de l’eau tiède savonneuse
À quel endroit doit-on se piquer avec l’autopiqueur?
Sur le côté du bout du doigt
Quels conseils peut-on donner à un patient qui a de la difficulté à obtenir une goutte de sang de grosseur adéquate?
Laver ses mains avec de l’eau chaude
Frotter ses mains
Masser la main et le doigt
Mettre la main à hauteur inférieure à celle du coeur
Quels conseils peut-on donner à un patient qui a de la douleur lors du prélèvement?
Utiliser la face latérale du doigt
Changer d’autopiqueur
Utiliser une autre sorte de lancette (33G vs 28G)
Ajuster la profondeur sur l’autopiqueur
Alterner les sites d’injection
Utiliser un site alternatif
Quels facteurs peuvent influencer l’exactitude des résultats du glucomètre?
Qualité de la goutte de sang (alcool?)
Quantité de sang insuffisante
Qualité des bandelettes (expirée?)
Conservation des bandelettes (humidité/températures extrêmes)
Intégrité des composantes électrochimiques de l’appareil (si chute sur le sol)
Température et altitude
Expiration de la solution de contrôle
Utilisation de sites alternatifs
Selon Diabète Canada, comment pouvons-nous s’assurer de l’exactitude de notre glucomètre?
Comparer la glycémie obtenue avec le glucomètre avec celle obtenue via prise de sang au moins une fois par année ET chaque fois que les indicateurs de contrôle de la glycémie ne correspondent pas aux résultats du glucomètre
Effectuer une glycémie capillaire 5 minutes suivant la prise de sang
On considère acceptable une différence de < 15% entre la glycémie capillaire à jeun et celle obtenue par prise de sang
Quand doit-on utiliser la solution de contrôle?
Lors de l’achat du nouveau lecteur
Lorsqu’on débute un nouveau flacon de bandelettes
Lorsqu’on soupçonne que le lecteur est endommagé (chute, température extrême, humidité)
Lorsqu’on a un doute sur la fiabilité des résultats
Lorsqu’un lecteur n’a pas été utilisé depuis longtemps
Pour se pratiquer à utiliser le glucomètre sans avoir à prendre son propre sang
Nommez-moi des sites alternatifs pour prendre sa glycémie.
Bras
Avant-bras
Mollet
Cuisse
Main: base du pouce et de l’auriculaire
À quels moments doit-on éviter de prendre sa glycémie sur des sites alternatifs?
Lorsque la glycémie varie rapidement (hypo, moins de 2h après activité physique/repas/insuline, lors de maladie aigues/stress)
Pour ceux qui ne ressentent pas les symptômes d’hypo et chez ceux qui s’apprêtent à conduire un véhicule
Vrai ou faux. Les sites alternatifs sont avantageux, car la vascularisation y est plus importante. Il est donc plus facile d’avoir du sang en quantité suffisante.
Faux
Quel glucomètre demande la plus petite quantité de sang?
FreeStyle lite
Quel glucomètre a la plus large bandelette sur le marché?
Accu-chek Aviva
Quel glucomètre a un contenant de bandelettes anti-renversement?
Accu-chek Guide
Comment fonctionne les SCGtr?
Glycémie du liquide interstitiel mesurée à l’aide de la technologie du capteur de glucose aux 3 à 5 minutes. Les mesures sont envoyées à un récepteur (pompe à insuline ou lecteur de la SCGtr) totalement sans fil.
Qui devrait utiliser la SCGtr?
Diabétique de type 1 et ceux de type 2 sous insulinothérapie intensive
Ceux qui font des hypo fréquentes
Personnes dont le taux de glucose varie beaucoup
Vrai ou faux. Un système SCGtr chez un diabétique sous insuline permet une diminution de l’HbA1c, du temps passé en hypo et du nombre d’épisode d’hypo sévère.
Vrai
Chez un patient avec un SCGtr, à quel moment un glycémie capillaire sera-t-elle nécessaire?
Étalonnage du SCGtr
Confirmer une hypo
Avant de modifier un traitement
En cas de discordance entre les symptômes et les alertes
Le Dexcom G6 est indiqué chez les personnes de plus de ____ ans atteints du diabète de type __. Le capteur doit être changé aux ____ jours. Chez les moins de 18 ans, le capteur doit être apposé sur le ____ ou le haut des _____, et chez les adultes le capteur doit être apposé sur le ____ ou le _____. Il envoie des mesures de glucose aux ___ minutes.
2
1
10
ventre
fesses
ventre
bras
5
À quoi sert l’application Dexcom Clarity?
Permet de télécharger les données et communiquer directement avec un professionnel de la santé
Le Dexcom G7 est indiqué chez les personnes de plus de ____ ans et les femmes_______. Le capteur doit être changé aux ____ jours (délai de grâce de ___ heures ajouté). Chez enfants de 2 à 6 ans, le capteur doit être apposé sur le ____, l’______ ou le haut des _____, et chez les adultes le capteur doit être apposé sur le ____ ou l’_____ (sauf si grossesse). Il envoie des mesures de glucose aux ___ minutes. Les données sont conservées en mémoire sur une période de ___h.
2
enceintes
10
12
bras
abdomen
fesses
bras
abdomen
5
24
À quoi sert le délai de 1ère alerte du Dexcom G7?
Permet de retarder la première alerte de glucose élevé jusqu’à temps que la mesure soit restée élevée selon un intervalle de temps ajusté en fonction des préférences du patient
Lors de l’usage d’un SCGsi, à quel moment les mesures sont-elles affichées?
Lorsque le capteur est balayé
Le Freestyle libre est indiqué pour les personnes de ____ ans et plus (avec __ ans d’expérience en maitrise de diabète). La collecte de données se fait aux ____ minutes. Il doit être changé aux _____ jours. On appose le capteur derrière le _____. Il permet un historique des ____ dernières heures si le capteur est balayé. Le lecteur conserve les données pendant ___ jours.
18
2
15
14
bras
8
90
Vrai ou faux. On doit recouvrir le capteur Freestyle libre lorsqu’on est en contact avec l’eau.
Faux. Il est résistant à l’eau (douche, natation, exercice)
Comme le SCGtr, les SCGsi mesurent le taux de glucose dans le liquide interstitiel. Il y a donc un retard de ___ à ___ minutes en comparaison avec la glycémie capillaire.
5 à 15
Lors de l’usage d’un SCGsi, à quel moment devons-nous faire des glycémies capillaires?
Fluctuations rapides de la glycémie
Lorsque les sx ne concordent pas avec les lectures du système
Confirmer une hypo/hyper signalée par le système
Durant les 24 premières heures après la pose d’une nouveau capteur
Le Freestyle Libre 2 est indiqué chez les enfants de ___ ans et plus. Sa précision sur ___ jours est améliorée. Le capteur transmet des données à chaque ____ au lecteur afin d’émettre une ____ au besoin.
4
14
minute
alarme
Quelles sont les 3 alarmes optionnelles du Freestyle libre 2?
Lorsque le taux de glucose est bas
Si taux de glucose élevé
En cas de perte de signal
Avec le Freestyle Libre 2, à quel moment doit-on vérifier la glycémie capillaire?
Si les sx ne correspondent pas aux résultats du scan
Vrai ou faux. L’équipement du Freestyle libre n’est pas compatible avec celui du Freestyle libre 2.
Vrai
Comment s’assurer que le patient a une bonne technique pour prendre sa glycémie?
Demander de la prendre devant nous
Valider la technique à sa prochaine visite
Vérifier la technique 1 fois par année
