glaucoma primario de angulo abierto

Question 1

¿cuáles son las anomalías del campo visual producidas por el GPAA?

Answer 1

• escalón nasal:
• defecto arqueado o de Bjerrum: empieza desde el campo nasal hacia el temporal, uniéndose con la mancha ciega de la mácula.
• depresión paracentral: causa una pérdida de visión dentro de los 10° de la fijación.

Question 2

¿cuál es la etiopatogenia del GPAA?

Answer 2

hipoperfusión del NO, alteraciones en el metabolismo axonal, trastornos en la matriz extracelular de la lámina cribosa.

Question 3

¿cuáles son las fases de la pérdida de la visión en el GPAA?

Answer 3

1. etapa de umbral y conversión:
   - conversión: defectos persistentes que aparecen en campos visuales que antes eran normales como los escotomas de Bjerrum y escalones nasales.
2. fase crítica: cuando aparecen anomalías del campo visual no quieren decir que el glaucoma está comenzando a manifestarse debido a que se requiere una pérdida del 50% de las células para que afecte la visión.
3. indeterminado: anomalías del disco óptico, CFNR o mácula que indican un glaucoma. los resultados de campo visual son no confiables.
4. ceguera

Question 4

¿cuales son las características clínicas del GPAA?

Answer 4

anomalías del disco óptico como el estrechamiento del borde, notch, aumento de excavación, atrofia peripapilar de la zona beta, hemorragias, adelgazamiento de la CFNR y/o mácula.
anomalías en el campo visual como escalón nasal, escotoma arqueado o de Bjerrum y depresión paracentral.

Question 5

¿cuáles son los factores de riesgo del GPAA?

Answer 5

alta PIO, córnea cenrtal delgada, presión de perfusión ocular baja, enfermedades sistémicas (DM, HTA, hipotiroidismo), miopía, hipotensión, historia familiar