Gestación cronológicamente prolongada Flashcards
Cómo se define la gestación cronológicamente prolongada?
Gestación que va más allá de la semana 42
Qué es la maniobra de Hamilton?
Insertar el dedo en el cuello uterino y realizar un movimiento circular para despegar las membranas del útero
Por qué vía se debe realizar el parto en embarazo prolongado?
Parto vaginal siempre que sea posible.
Cuello favorable - amniorrexis y oxitocina
Cuello desfavorable - misoprostol
Cuáles son las contraindicaciones para inducir un parto por vía vaginal?
Cesárea anterior clásica o corporal
Embarazo tras rotura uterina
Incisión uterina transmural
Infección activa por herpes
Placenta previa oclusiva
Vasa previa
Prolapso del cordón umbilical
Situación transversa del feto
Cáncer invasor de cérvix
Macrosomía fetal
Qué escala se utiliza para evaluar la madurez cervical antes de inducir el parto?
Escala de Bishop
Cuáles son los criterios que evalúa la escala de Bishop?
Dilatación
Borramiento
Posición del cuello
Consistencia
Altura de la presentación
Qué son los planos de hodge?
1 - Borde superior de la sínfisis púbica al promontorio (libre)
2 - Cara anterior de S2 a borde inferior del pubis (fijo)
3 - Espinas ciáticas (encajado)
4 - Borde del cóccix (encajado)
Desde qué puntaje de bishop se considera que el cuello es favorable para inducción con oxitocina?
6 puntos
*En el libro dice >= 7 en primiparas y 5 en multiparas
Cuáles son los métodos no farmacológicos con lo que se puede hacer maduración cervical?
Balón intracervical
Dilatadores mecánicos
Despegamiento manual de membranas
Estimulación mamaria
Amniotomía
Cuáles son los métodos farmacológicos para realizar maduración cervical?
Prostaglandinas E1: dinoprostona
Prostaglandinas E2: misoprostol
A partir de qué peso se considera macrosomía fetal?
4.500 gr
Cuáles son los riesgos de un parto vaginal con feto macrosómico?
Trauma materno (desgarros)
Trauma fetal (fractura de clavículas, húmero, trauma plexo braquial)
Cuáles son los riesgos de un RN posmaduro desnutrido?
Alteraciones metabólicas: hipoglucemia, hipocalcemia.
Alteraciones hematológicas: poliglobulia
Problemas en nutrición posnatal