GENERALIDADES FX

Question 1

¿Qué es una fractura?

Answer 1

Solución de continuidad total o parcial del tejido óseo + lesión partes blandas.

Question 2

¿Para qué sirve clasificar las fracturas?

Answer 2

no anoté la respuesta uwuw

Question 2

¿Cómo se pueden clasificar las fracturas?

Answer 2

• Grado de compromiso óseo
• Dirección del rasgo de fractura
• Desviación de los fragmentos
• Ubicación del rasgo de fractura
• Relación con exterior
• Energía del trauma
• Compromiso de partes blandas
• Clasificación Salter - Harris
• Clasificación AO
• Edad

Question 3

¿Cuáles son las fracturas más frecuentes?

Answer 3

1° => Radio distal (a cualquier edad)
2° => Cadera (en ancianos)
3° => Vértebra lumbar (osteoporosis posmenopáusica)

Question 4

¿Cuáles son las complicaciones generales de las fracturas?

Answer 4

• Fx abierta
• Sd. compartimental
• Necrosis isquémica o avascular
• Sd. de dolor regional complejo (SDRC)
• Sd. de embolia grasa

Question 5

¿Cuáles son las medidas iniciales más importantes en el tto de fx abierta?

Answer 5

ATB IV en bolo + VAT

Question 6

Localización más frecuente de fx abierta:

Answer 6

• Tibia
• Falange (+f)

Question 7

Principales complicaciones de fx abierta

Answer 7

1) Infección
2) Alteraciones consolidación

Question 8

¿Cuáles son las fx que más se asocian a sd. compartimental?

Answer 8

• Tibia
• Antebrazo
• Codo (fx supracondíleas infantiles)

Question 9

Contractura isquémica de Volkman:

Answer 9

fase de secuelas de sd. compartimental anterior profundo del antebrazo

Question 10

Localizaciones típicas de necrosis isquémica:

Answer 10

• Polo proximal de escafoides carpiano
• Cuerpo astrágalo
• Cabeza femoral
• Cabeza humeral

Question 11

¿Fx que más se asocia a sd. embolia grasa?

Answer 11

Diáfisis femoral

Question 12

¿Cuáles son los factores pronósticos más importantes de una fractura?

Answer 12

• Energía del trauma
• Condición previa del paciente

Question 13

¿Qué se observa en la radiografía de un paciente con alteraciones en la consolidación?

Answer 13

• Gran callo óseo / Fragmento vital (falta estabilidad)
• Ningún callo óseo (falta vitalidad)

Question 14

¿Cómo se clasifican las alteraciones en la consolidación?

Answer 14

• Retardo en la consolidación
• No unión
• Pseudoartrosis

Question 15

Lugares +frecuentes de pseudoartrosis

Answer 15

1. Fx diáfisis del húmero.
2. Fx diáfisis de peroné.
3. Fx de escafoides.
4. Fx cuello de fémur.
5. Fx diáfisis de tibia.

Question 16

¿Qué es la pseudoartrosis?

Answer 16

Es una unión no consolidada, en la que se forma una membrana sinovial entre los fragmentos => neo-articulación

Question 17

¿Cuándo una fx expuesta se considera tipo III?

Answer 17

• > 6 horas de evolución.
• Heridas que estén infectadas.
• Lesión neurovascular.
• Fracturas con un fragmento segmentario (varias fracturas en el mismo segmento)
• Accidentes agrícolas o forestales.
• Fracturas por arma de fuego.
• Amputaciones traumáticas (tienen una lesión vascular importante).
• Producidas en catástrofes naturales.

Question 18

Signos patognomónicos de fractura

Answer 18

• crépito óseo
• movilidad anormal

Question 19

¿Cuál es el objetivo del tto de una fx?

Answer 19

• lograr un resultado funcional del hueso dañado (soportar extremidad)
• consolidación completa y posición anatómica

Question 20

¿Cuándo derivar una fractura?

Answer 20

1. Edad avanzada (>65-70a)
2. Expuesta (riesgo osteomielitis)
3. Fx Articular (Cx)
4. Patológicas (tumores óseos; Cx)
5. Conminutas (Cx)
6. Complicación neurovascular

Question 20

¿Qué factores influyen en un correcto tratamiento de una fx?

Answer 20

• Etiología (mecanismo trauma)
• Tipo de fractura
• Edad
• Sexo

Question 21

Principios básicos para el tratamiento de una fx:

Answer 21

Trabajo multidisciplinario
1. Reducción (solo en fx desplazada)* –> estable y +anatómicamente posible.
2. Estabilización o contención
3. Estímulo funcional
4. Rehabilitación

Question 21

¿Cuáles son las fases de la consolidación indirecta?

Answer 21

Producto final –> CALLO ÓSEO
1) hematoma maduro
2) callo fibroso
3) callo cartilaginoso
4) tejido óseo inmaduro
5) remodelación
6) hueso

Question 22

Factores que afectan el proceso de CONSOLIDACIÓN

Answer 22

• Irrigación
• Estabilidad del callo óseo