Generalidades Cabeza y Cuello Flashcards
¿Clínicamente cuándo se pide una TC?
- TCEs fuertes con pérdida de conocimiento
- Cefaleas persistentes, resistentes a fármacos
- EVC
- Ataque isquémico transitorio (AIT)
- Vértigo, mareo
- Síncope
- Hemorragia Intracraneal
- Hidrocefalia
- Hematoma subdural
- Afasia/ Disfasia
- Debilidad, parestesias
- Confusión, demencia
- Problemas de memoria o concentración
- Convulsiones
- Ataxia
- Hipertensión Intracraneal (HIC)
¿Clínicamente cuándo se pide la TC con Contraste?
Sospecha de:
- Neoplasias
- Metástasis
- Abscesos
- MAVs
- Cuando piden ANGIOTC y CisternoTC
CisternoTC es el estudio de elección de Fístulas de LCR
¿Qué arteria irriga la mayor parte del cerebro?
La Arteria Cerebral Media
¿Qué Arteria irriga a los Ganglios de la Base?
La Arteria Cerebral Media
¿Cuál es la manera más eficiente y veloz de evaluar una TC de Cráneo?
Con la Mnemotecnia BCBVB - “Blood Can Be Very Bad”
B: Blood
C: Cisternas
B: Brain
V: Ventrículos
B: Bone
Quiere decir que lo primero que se revisa es si hay presencia de sangre/ hemorragia, después verificar la integridad de las cisternas y así sucesivamente
¿Cómo se ve la sangre en una TC? ¿Cuántas unidades Hounsfield tiene?
Depende de la temporalidad de la Hemorragia:
- Aguda = Hiperdensa -> 50 a 100 uH
- Subaguda = Isodensa-Hiperdensa -> 30 a 50 uH
- Crónica = Hipodensa -> -60 a -80 uH
¿Cuáles son los tipos de EVC Hemorrágico?
Intraparenquimatosa
Subaracnoidea
Subgaleal
Cuando checas las cisternas en una TC. ¿Qué debes evaluar?
- Si están ocupadas por sangre
- Si están borradas (Algo las puede estar ocupando; masa o edema)
¿Cuáles son las 4 Cisternas Principales?
- Peri mesencefálica
- Supraselar
- Cuadrigeminal
- Silviana
Cuando checas el cerebro en una TC. ¿Qué debes evaluar?
- Buscar Simetría (los surcos y giros)
- Diferencia entre Sust. gris y blanca (Se pierde la diferencia en un EVC)
- Desviaciones (Falx/Hoz cerebri tiene que estar en medio y la simetría de los ventrículos)
¿En qué situación se podría ver el borramiento de la diferencia de corteza (sust. blanca y gris)?
En un EVC Isquémico
¿Cuáles son las calcificaciones fisiológicas?
- Hoz del cerebro, la duramadre o el tentorio
- Pineal
- Habénula
- Plexos Coroideos
- Ganglios Basales
¿En qué Px no se ven las calcificaciones fisiológicas?
En los niños
Cuando checas los ventrículos en una TC. ¿Qué debes evaluar?
- Si no están desviados
- Si no están dilatados
- Si el 3º y 4º ventrículo no están comprimidos
- Si no está ocupado su espacio por algún líquido ajeno al LCR
- Datos de Hidrocefalia (Comunicante/ No comunicante)
Cuando checas el hueso del cráneo en una TC. ¿Qué debes evaluar?
De acuerdo a la mnemotecnia BCBVB
- Si se ve Hiperdenso
- Si hay fracturas (hundimientos o escalonamientos)
- Masas hiperdensas
- Lesiones líticas (se ven hipodensas)