Genel Cerrahi Flashcards
Akut Karin dusunulen hastalarda epigastriumda lokalize agri var ise
Mide ve pancreases patolojileri
Akut Karin dusunuler hastalarda sag ust kadran agrisi var ise,
Safra kesesi patolojileri
Akut Karin dusunulen hastalarda umbilikal bolgede agri var ise,
Ince bagirsak patolojileri
Akut Karin dusunulen hastalarda alt kadrandalarda ve suprapubic lokalize agri var ise
Kolon, rektum patolojileri
Akut Karin dusunulen hastalarda agrinin aniden ortaya cikmasi ne dusundurur
Perforation,volvulus, dolasim bozuklugu
Yavas yavas ortaya cikan agri ne dusundurur
Inflamatuvar olaylar
Sol ust kadran ve Dalak patolojilerinde sol omuza vuran agri nedir
Kehr Belirtisi
Akut Karin Levine en degerli fizik muane bulgusu nedir?
Istemsiz defans varligi
Akut Karin dusunulen hastalarda ilk yapilmasi gerekli goruntuleme yontemi
Ayakta iki yonlu karin grafisi
Akut karin suphesi olan butun hastalarda kontrendike olan grafi hangisidir
Barium grafisi
Karin İci serbest havayi, retroperitoneal organlari ve intraabdominal kitle dusunulen patolojileri en iyi gosteren tetkik nedir?
BT
Ozefagus dıvertukulu tanısında en yararlı tetkık nedır
Baryumlu grafı
Baryumlu grafının kontraendıke oldugu durumlar nelerdır
Aktıf kanama varlıgıö perforasyon varlıgı yada suphesı olan durumlar
Doğu tanısı saglandıgı ıcın neoplazı ve ozefajıtlerde en yararlı tetkık
Endoskopı
Motılıte bozukluklarının tanısında en yararlı tetkık nedır
Monometrık calısmalar
Gastroozofageal reflu tanısı koymada en degerlı tanı aracı nedır
PH Monıtorızasyonu
Reflu komplıkasyonları nelerdır
Reflu ozofajıtö strıktur ve Barrett ozofagus
Reflu ozofajıtın klasık semptomları nelerdır
Noktornal regurjıtasyonu takıben olan mıde yanması, egılme ve dıger fızıksel hareketler ıle mıde ıcerıginin regurgitasyonu, agrili yutma sikayetlerinin asitli yiyecekler ile artmasi
Ozofagusun normal yassi epiteli yerine kolumnar epitel ile doseli oldugu durumdur. Histolojik olarak inteestinal metaplazi gibidir, nedir?
Barret ozofagus
Barret ozofagusta komplikasyonlar nelerdir
Ulser, Kanama, Striktur ve adenokanser
Barret ozofagusta tani koydurucu tetkik nedir?
Endoskopik biyopsi
Ozofagusta alt uc mukozasindan alinan endoskopik biyopside goblet hucrelerinin gorulmesi neye isarettir
Barret ozofagus
Baslangicta ozellikle soguk ve sulu gidalar ile disfaji daha fazladi (paradoxal disfaji) nedir?
Akalazya
Baryumlu grafide kus gagasi gorunumu veya kolon halini almis tortuoz gorunum tipik olan hastalik
Akalazya
Primer ozofagus motilite bozukluklarinin en sik gorulenidir. Cerrahi tedavi endikasyonu yoktur, cunku myotomi faydasizdir. Hangi hastaliktir
Findikkiran ozofagus
Zenker divertuculun ozelligi nedir
Pulsiyon diverticuludur, sadece mukoza tabaksi icerir
Zenker diverticulu olanlarda en sik rastlanan semptom nedir
Yiyeceklerin ust ozofagusta takilma hissi ile beraber olan yutma guclugu
Zenker divertukulunda tanii nasil koyulur
Baryumlu grafi
Zenker divertikulunde tedavi nasil yapilir?
Cerrahi
Ozofagus kanserinde gorulen en sik semptomlar
Disfaji ve kilo Kaybi
Ozofagus kanserinin tanisinda kullanilan en yararli tetkik nedir?
Ozofogoskopi
Ozofagus kanserinde kurativ rezeksiyon sansini belirleyen faktorler nelerdir?
Yas, kardiopulmoner rezerv, klinik, endoskopik USG, operatif bulgular
Ozofagusun benign tumorleri arasinda en sik gorulen hangisidir?
Leiyomiyom
Ozofagus leiyomiyomunda yapilmamali
Endoskopik biyopsi
Ozofagus perforasyonlarinin en sik sebebi nedir?
Iyatrojenik perforasyon
Ozofagus perforasyonlarinda tanida en yararli test nedir?
Suda eriyen opak madde (gastrografin) ile ozofagografi yapilmasi
Koroziv ozofagus yaniklarinda tedavi yaklasimini belirlemek icin ilk 12 saat icerisinde yapilmasi gereken islem nedir?
Ozofagoskopi
Koroziv ozofagus yaniklarinda kontraendike olan islem nedir?
Baryumlu grafiler
Siklikla hiatal herninin eslik ettigi, alt ozofagusta skuamokolumnar bileskede submukozal ince bir halka nedir ?¿
Schatzki halkasi ( malignensi riskini arttirmaz)
His acisi
Gastroozofageal bileskenin sol tarafi ile fundus arasindaki aci
Pepsinojen salgilayan hucreler nelerdir?
Esas(zimojenik) hucreler
HCL ve intrinsik faktor salgilayan hucreler nelerdir
Parietal (oksintik) hucreler
Celiac trunkin dallari
Sol gastrik arter, ana hepatik arter, splenik arter
Vagusun abdominal bolgede yerlesimi
Sol vagus onde, sag vagus ise posteriorda (LARP)
Midede suyun bosalmasinin yari suresi
12 dk
MIdeden kagi gidalarin bosalmasinin yari suresi
2 saat
Midede kati besinlerin bosalmasini en iyi olcen yontem nedir?
Tc- 99-m sulfur kolloid sintigrasfisi
Gastrin salinimini en guclu ne uyarir
Luminal peptitler ve aminoasitler
Gastrin releasing peptid ne ise yarar
Gastrin ve somatostatinin her ikisininde salgilanmasini uyarir
Ghrelin ne ise yarar
Seviyesi arttiginda istah artar
Leptin ne ise yarar
Tokluk merkezini uyarir
Mide bosalmasini hizlandiran ilaclar nelerdir
Metoklopromid, eritromisin, domperidon
GIS in yasam boyu en sik bozuklugu nedir?
Peptik Ulcer
Peptik ulser hangi organlarda gorulur
Ozofagus,( gastrojejunostomi sonrasi) , ve mickel divertikulu, mide, duedonum, jejunum
Mide asidi nedeni ile hangi ulserler olusur.
Peptik ulser
Peptik ulser hastaliginin en sik iki nedeni nedir
H.pylori infection, NSAID kullanimi
Duodenal ulser neden olusur
Hiperasidite
Gastrik ulser neden olusur
Mukozal faktorlerinin bozulmasi
Mide mukozasinin onemli koruyucu ajanlari nelerdir
Pg, Nitrik oksit, intrensik sinirler ve peptidler( kalsitonin iliskili peptid, gastrin salgilatici peptid, gastrin, isi sok proteinleri)
H.pylori nedir
Gram (-), mikroaerofilik, ureaz +, hareketli ve egri yapili bir basildir
H.pylori ureas ile ne yapar
H.pylori ureaz enzimi uretir. Ureaz enzimi ureyi amonyak ve bikarbonata donusturur. Bikarbonat mide mukozasinda mikro cevredecevrede asiti tempone ederve H.pylori ye yasam olani yaratir. Amonyak mide epiteline zarar verir. H.pylori D hucrelerinin fonksiyonunu bozarak asit sekresyoonunu arttirir.
Yuksek asidi olan hastalarda H.pylori tasiyicaligi
Ulser
Asidi dusuk hastalarda H.pylori tasiyiciligi
Adenokanser
H.pylori tasiyiciliginin neden oldugu hastaliklar?
Gastrit, peptik ulser, Maltoma ve mide Kanseri
Endoskopi yapildiginda H.pylori tanisi icin en uygun yontem
Hizli ureaz testi
Endiskopi yapildiginda H.pylori tanisi icin altin standart yontem nedir
Endoskopik mukozal biyopsinin ozel boyalarla histolojik/patolojik tanisi
H.pylori icin belirlenmis tedavi endikasyonlari nedir?
H.pylori (+) hastalar ve aktif peptik ulserli hastalar, dogrulanmis peptik ulser hastaligi oykusu, erken evre kanserin endoskopik rezeksiyonu sonrasi, dusuk gradeli MALT lenfomali hastalarda
Duodenal ulserli hastalarda agridan sonra en sik gorulen basvuru sekli
KANAMA